Punetised on äge viirushaigus, mis on kõige sagedamini alla 9-aastastel lastel. Meie materjalis uurime selle haiguse sümptomeid, selle ohtu, võimalikke tüsistusi ja ravimeetodeid. Samuti ütle teile, mis viirus on ohtlik rasedatele naistele.
Patogeeni omadused, ülekandemeetodid
Punetised on nakkushaigus ja inimestel on vastuvõtlikkus selle suhtes üle 90%. Põhjuseks on punetiste viirus. Väliskeskkonda sattumine sureb 5-8 tunni pärast. Lisaks sureb see kiiresti päikesevalguse, kõrge temperatuuri ja erinevate desinfektsioonivahendite eest. Samas talub ta vaikselt madalat temperatuuri - see võib jääda külmutatud aktiivseks juba mitu aastat.
Enamik punetisi haigestub hooajal. Edastamine toimub viirusega nakatunud inimeselt kolmel viisil:
- Õhk, näiteks suudlemine, aevastamine.
- Võta ühendust - nõusid, muid majapidamistarbeid.
- Transplatsentaalne, st rasedast naisest lapseni.
Esimesel ja teisel juhul on võimalik rääkida omandatud punetist, kui täpselt suu ja hingamisteede limaskestad on “sissepääsuport”. Pärast seda siseneb viirus vereringesse ja levib kiiresti kõigile organitele. Inkubatsiooniperiood on umbes kolm nädalat. Aga kui viirus läheb emalt lapsele, peetakse punetist kaasasündinud.
Viiruse kandja on eriti ohtlik inkubatsiooniperioodi teisel poolel, st 7-10 päeva enne ja pärast löövet. Nii kiiresti kui võimalik, levib see suletud ruumides ja kohtades, kus koguneb palju inimesi.
Kuid pärast haiguse kannatamist tekib inimene viiruse suhtes immuunsus ja korduv haigus juhtub väga harva (koos immuunsüsteemi tõsiste häiretega).
Peamised punetiste sümptomid lastel
Esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt inkubatsiooniperioodi lõpus ja tavaliselt jätkavad nad mingeid märke: mõned kurdavad ebameeldivuse, nõrkuse, unisuse pärast.
Selles etapis võib peamisi punetiste tunnuseid nimetada lümfisõlmede väikeseks kasvuks: kõigepealt kubemes, seejärel kaenlaalustes, pärast kõrvu.
Lisaks väärib märkimist, et pea tagaküljel asuvad lümfisõlmed on punetiste suhtes kõige ebastabiilsemad - see on koht, kus viirus tavaliselt paljuneb.
Samuti juhtub see haigus prodromaalsel perioodil, mis kestab kaks tundi kuni kaks päeva. Seda iseloomustavad sellised sümptomid nagu:
- lihasvalu;
- isu puudumine;
- peavalu;
- nõrkus;
- kurguvalu;
- nina
Mitme päeva pärast hakkavad ilmnema kaela valulikud valu, lümfisõlmed paisuvad kuni 1 cm.
- kuiv köha;
- kõrgenenud temperatuur;
- ninakinnisus.
Mõne päeva pärast ilmub punakas lööve - laigud jõuavad 5 mm läbimõõduni ja ei ühendu üksteisega. Sellise lööbe teke, mis on tingitud viiruse toimest naha all olevatele kapillaaridele. Mõne tunni pärast katab lööve kogu keha, välja arvatud peopesad. Kolme päeva pärast muutuvad laigud sõlmedeks, muutuvad järk-järgult kahvatuks ja kaovad - armid ei jää nende järel.
Lööve võib kehale jääda kuni nädala jooksul, seejärel hakkab patsiendi seisund järk-järgult paranema: söögiisu tekib, köha kaob, hingamine muutub ühtlaseks ja nohu kaob. Lümfisõlmed naasevad oma naasmisolekusse maksimaalselt kolme nädala pärast.
Punetiste vormid
Lastel võivad punetised olla kahte tüüpi:
- Ebatüüpiline.
- Tüüpiline.
Kui punetised on tüüpilisel kujul, siis on olemas kliiniline pilt, mida me eespool mainisime, kuid ebatüüpilise vormiga võib esineda löövet ja mitmeid muid sümptomeid. Seetõttu on selline punetiste ohtlikum viiruse vabanemise kontrollimise võimetuse seisukohast.
Kuidas diagnoositakse
Esmane diagnoos on järgmine:
- Esiteks viiakse läbi uuring.
- Laps saadetakse testimiseks.
- Limaskestade ja lümfisõlmede üldine uurimine.
Laps tuleb veres ja uriinis testida ning kui uriin ei näita midagi, suureneb vere lümfotsüütide arv, võib-olla ka ESR. Lööbe puudumisel võib manustada spetsiaalset testi, mis näitab selle viiruse antikehade olemasolu. Veelgi enam, selline test on parem võtta kaks korda: esimestel päevadel pärast sümptomite algust ja nädal hiljem.
Erinevused teistest haigustest
Selle haiguse ebatüüpilisel kujul on sümptomid kerged, mistõttu segadust punetiste seguneb sageli teiste haigustega. Seetõttu on nii oluline õppida neid eristama. Sageli on välised märgid sarnased selliste haigustega nagu mononukleoos, skarlát.
Näiteks vastupidiselt leetritele ei kaasne selle haigusega tavaliselt kõrget palavikku, löövet, mis ei ole omavahel ühendatud, lisaks ei ole limaskestal muutusi.
Erinevus roostevabast palavikust on see, et nina ja huuli vahel ei ole naha blanšeerumist, lööve on suurem läbimõõduga, sageli ilmub seljale, kuid mitte rinnale, mitte käte voldidele.
Erinevalt sellisest haigusest nagu mononukleoos, ei ole punetiste puhul mädane tonsilliit, maks ja põrn ei laiene.
Ravi soovitused
See haigus lastel toimub päris kergesti ja peaaegu ilma komplikatsioonita on ainus erand kaasasündinud vormi haigus, väikelapsed või raskete patoloogiatega lapsed võivad olla haiglaravil.
Selle haiguse raviks pole spetsiifilist ravi. Arstid soovitavad lihtsalt:
- Vaadake nädala jooksul voodipesu.
- Märgpuhastuse läbiviimiseks ventileerige ruum sageli.
- Anna oma lapsele palju joomist.
- Seal on väikesed portsjonid ja toidud peaksid olema dieediga.
Narkootikumide seast tuleb valida need, mis aitavad leevendada punetiste sümptomeid. Näiteks võib see olla vitamiinid, tõsine lööve, mille puhul on ette nähtud antihistamiinsed ravimid (näiteks Suprastin), temperatuuril üle +38 kraadi, mis on tavaliselt ette nähtud palavikuvastaste ainetega.
Kurguvalu korral on ette nähtud imenduvad tabletid (Lizobact) ja ninakinnisuse korral määratakse vasokonstriktorite tilgad.
Bakteriaalse infektsiooni juures kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid.
Punetised alla 1-aastastel lastel
Selle vanuse lastel on see haigus väga haruldane. On üsna lihtne seletada: paljud naised olid kas kas punetised või olid nende lapse sünni ajaks vaktsineeritud. Sel juhul, kui imetate emalt lapsele, edastatakse paljude infektsioonide vastased antikehad, nii et laps on kaitstud usaldusväärselt.
Oluline on meeles pidada, et väikelaste punetised on väga ohtlikud, kuna sageli kaasnevad need krampidega ja võivad põhjustada meningiidi teket. Ja haigus areneb uskumatult kiiresti. Tüüpilised punetiste punetised võivad ilmneda vaid paar tundi ja kohe kaovad. Seetõttu, kui näete ärevust, on selle haiguse muid märke, siis tuleb kohe arstile helistada.
Mis võib põhjustada punetisi rasedatele
Kõige ohtlikum on emakasisene infektsioon. Ja mida hiljem see juhtus, seda soodsam on taastumise prognoos. Näiteks, kui naine haigestub enne 12 nädalat, on tõenäoline, et sellised tagajärjed on:
- Loote surm, raseduse katkemine.
- Kõrvalekalded lapse arengus (kesknärvisüsteemi kahjustused, luukoe arengu puudused).
- Silmade kahjustus ja võimalik pimedus.
- Hälbed südame ja veresoonte töös, näiteks südamehaigused
Peamine oht on see, et see viirus pärsib rakkude arengut ja jagunemist, mille tulemusena võivad mõned organid kasvada.
Lisaks võib punetiste põhjustada platsenta veresoonte kahjustustest tingitud loote isheemiat ja viirus pärsib loote immuunsust.
Pärast 14 rasedusnädalat ei ole tüsistuste riskid nii tõsised, kuid nad on endiselt olemas: vaimse häire areng on võimalik, viivitus loote arengus.
Selle peamisteks märkideks on lapse väike sünnikaal, ebapiisav reaktsioon väliste stiimulite suhtes.
Tüsistused ja ennetamine
Nõrga immuunsuse korral võib punetiste põhjustada mitmeid komplikatsioone (ja kõige sagedamini esinevad need bakteriaalsete infektsioonide taustal). Kõige levinumad tüsistused on järgmised:
- Angina
- Bronhiit.
- Entsefaliit
Samuti on võimalikud komplikatsioonid keskkõrvapõletiku ja isegi mikardita vormis.
Ja selleks, et kunagi ei satuks sellist haigust nagu punetised, on soovitav vaktsineerida, mis viiakse läbi vastavalt sellele skeemile:
- Esmakordselt nad valmistavad vaktsiini umbes aasta vanuselt.
- Viimane kord - 6 aasta pärast.
Pärast seda on laps resistentseks punetiste immuunsuseks. Kuid on ka mitmeid teisi olulisi soovitusi, mis aitavad vältida paljusid lapsepõletikke ja haigusi:
- Patsiendi eraldamine eraldi ruumis.
- Isiklik hügieen.
- Üksikute majapidamistarvete, nagu nõud, rätikud.
- Märgpuhastuse läbiviimine, ventilatsioon toas.
Need lihtsad nõuanded aitavad teil vältida teiste sugulaste nakatamist.
