Vastsündinute munandite turse põhjused ja ravi

See on sageli registreeritud haigus. Ligikaudu iga kümne vastsündinutega on see patoloogia. Haiguse spetsiifilisi markereid hakatakse lastel esimestel elupäevadel avastama.

Mis on vastsündinud munandite dropsia?

Poisid võivad seda patoloogiat leida nii vasakul kui ka paremal munandil. Samuti võib see protsess olla kahepoolne. Paljud erinevad tegurid ja põhjused viivad selle riigi arengusse. Tuntud pediaatriga dr Komarovsky usub, et kaasasündinud haigus on väikelastele kõige iseloomulikum. Kui dropsia moodustab ülemäärast sekretsiooni kogunemist kõigi munandite membraanide vahel. Tavaliselt on sisemiste suguelundite katvate membraanide vahel tavaliselt väike määrdeaine. See tagab suguelundite normaalse töö.

Patoloogilise seisundi korral on need protsessid häiritud ja tekib palju vedelikku. Seda patoloogiat nimetatakse dropsiks.

Statistika kohaselt on 70% lastest seda haigust kerge vormis, lapsed reeglina täielikult taastuvad.

Teistel juhtudel võib munandite dropsia põhjustada kõrvaltoimeid. Täiskasvanueas võivad nad põhjustada probleeme reproduktiivse funktsiooniga ja põhjustada isegi viljatust.

Peamised dropsia põhjused

Kõik põhjused, mis võivad kaasa tuua vastsündinud dropsia tekkimise, jagunevad mitmeks kategooriaks. See jaotus võimaldab arstidel määrata haiguse põhjus võimalikult täpselt ja seega valida optimaalne ravirežiim.

Selle seisundi kujunemine imikutele viib:

  1. Infektsioonid, mis ema kandis lapse kandmisel. Patogeenid tungivad kergesti platsentaarbarjääri. Lapse kokkupuutel platsenta kaudu võivad nad põhjustada nakkuslikku põletikku, samuti loote anomaaliate ja defektide teket.
  2. Lapse sünd algstaadiumis. Enneaegsed imikud näitavad, et meeste suguelundite struktuuris ja toimimises esineb arvukalt patoloogiaid, sest raseduse lõplik moodustumine toimub raseduse kolmandal trimestril. Lapse emakasisese arengu ajal langevad munandid kõhuõõnest kubemesse. Varasematel perioodidel lapse sünni ajal ei ole meeste suguelundid veel täielikult moodustunud.
  3. Erinevad tagajärjed või kahjustused sünnituse ajal. Sellised vigastused registreeritakse loomuliku sünnituse ajal, eriti suure loote kandmisel. Loote ja aktiivse töö vaagna esitus võib kahjustada.
  4. Pärilikkus. Teadlaste sõnul on perekondades, kus on registreeritud munandite dropsia kaasasündinud vormid, sündinud selle haiguse all kannatavad lapsed. Praeguseks pole pärilikku suhet kodeerivaid täpseid geene veel kindlaks tehtud, kuid on olemas palju erinevaid teaduslikke teooriaid, mis kinnitavad, et pärilikkus on koht, kus olla.
  5. Anatoomilised vead. Patoloogiad, mis põhjustavad kõhuõõne suurenenud rõhku, võivad põhjustada liigse vedeliku kogunemist munandite membraanide vahel. Sageli esineb see patoloogia loote arengu ajal. Samuti aitab see kaasa munandite ja kõhupiirkonna defektide tekkele.
  6. Traumaatilised vigastused. Sageli ilmnevad need lapse ebaõige käitlemise korral. Näiteks võib lapse langemine põrandal isegi väikestest kõrgustest põhjustada väliste suguelundite vigastusi ja isegi sisemist verejooksu. Seda patoloogia vormi nimetatakse omandatuks, sest see tekib pärast lapse sündi.
  7. Hingamisteede süsteemi haigused. Kaasasündinud munandite väändumine, suguelundite struktuuri defekt, kõhuõõne ja kõhuõõnde piirkonna vaheline kanalisatsioon võivad kõik põhjustada munandite dropsia arengut. Pikaajaline uroloogiline patoloogia aitab kaasa ka vedeliku moodustumise ja väljavoolu katkemisele.
  8. Kasvaja. Kiiresti kasvav kasvaja on urogenitaalsüsteemi organite arengu ja toimimise rikkumise põhjuseks. Enamikul juhtudel põhjustavad soole ja lümfisõlmede protsessid seda seisundit. Kõige sagedamini on dropsia sel juhul kahesuunaline.

Patoloogia peamised liigid

Tüübid dropsy võib olla erinev, see kõik sõltub mehhanism kahju ja olemasolu defekte. Kui suguelundite füsioloogiline struktuur on häiritud, võib munandite membraanide vahel tekkida liigne vedelik. Praegu eristavad uroloogid vastsündinutel järgmist tüüpi dropsiat:

  1. Teatatud Tavaliselt ei tohiks kapsli ja kõhuõõne vahel suhelda. Kui auk, mis ühendab neid alasid, ei ole kasvanud, võib väliste suguelundite piirkonnas lekkida vedelikku. See tingimus on sageli kaasasündinud.
  2. Isoleeritud Sellisel juhul peetakse protsessi ühepoolseks, see tähendab, et see mõjutab ühte munandit. Kõik kliinilised tunnused ilmnevad ainult vigastatud poolel. See haiguse vorm on üsna tavaline.

Diagnoosi tegemisel teevad arstid ka märku sellest, millal täpselt tekkis patoloogia. Kui haigus tekkis emakasisene arengu ajal, nimetatakse seda kaasasündinud. Traumaatiliste vigastuste, kasvajate ja muude tekkivate seisundite puhul võime rääkida omandatud haigusest.

Samuti eristavad arstid järgmisi kliinilisi patoloogilisi vorme:

  1. Vürtsikas See on registreeritud imikutel esimestel elupäevadel. Piisava ravi korral ei muutu see vorm krooniliseks. Taaskasutamiseks on vaja õigeaegset diagnoosimist ja õige ravi taktika valimist.
  2. Krooniline. Seda iseloomustab sümptomite astmeline ilmumine. Nõuab regulaarset arsti järelevalvet. Kroonilise dropsiaga lapsi peaksid uroloogid regulaarselt jälgima. Pikaajalise patoloogia korral on vajalik operatsioon.

Peamised sümptomid

Et kahtlustada munandite dropsiat, piisab ainult lapse hoolikast uurimisest. Kõik muudatused on eriti märgatavad igapäevaste hügieeniprotseduuride ajal. Igasugused kõrvalekalded normist peaksid suruma vanemad konsulteerima spetsialistiga. Kapslite dropsia korral iseloomustavad kõige sagedamini selliseid sümptomeid nagu:

  1. Scrotal laienemine. Samal ajal võib see kasvada kaks kuni kolm korda. Ühepoolse patoloogia korral muutub munandit asümmeetriliseks, mis on kodus kergesti märgatav.
  2. Naha punetus. Tavaliselt on munakapslil naha tumepruun varju, kuid dropsia korral muutub see punaseks. Samuti võite tunda, et munandite nahk muutub mitu korda kuumaks.
  3. Keerulisus Valu toimub kõige sagedamini aktiivsete liikumiste ajal pärast kuuma vanni, pärast urineerimist. Kuid nende sümptomite jälgimiseks vastsündinutel on väga raske. Kuid me peame pöörama tähelepanu sellele, kuidas laps käitub pärast urineerimist.
  4. Kapsli nahka liigne liikuvus. Kiireneb ka munandite membraanide liigse kogunemise tõttu üksteise suhtes. Lisaks võib rasketel juhtudel liituda ka intiimse piirkonna valu.
  5. Välimuse muutus. Kui vedelik siseneb sisekanali õõnsusse, muutub munandiks liivakell. Sellegipoolest tuvastavad uroloogid lapse uurimisel seda sümptomit sageli.
  6. Üldise heaolu halvenemine. Lapsed on üha kapriisemad. Kuid haiguse kerge vormi korral jääb lapse käitumine peaaegu muutumatuks. Raske vormiga kaasneb temperatuuri tõusu kuni +38 kraadi või rohkem ning võib tekkida söögiisu ja une häire.

Diagnostika

Selle patoloogia kerge kulg võib jääda pikka aega avastamata. Kohalikud lastearstid tuvastavad aegsasti haiguse esimesi kliinilisi tunnuseid, sest lapse heaolu ei muutu üldse. Ainult vanemate tähelepanelik ja tundlik suhtumine lapsse aitab haigust diagnoosida õigeaegselt. Kui kahtlustate esimeste dropsia sümptomite esinemist, näidake kindlasti lastele uroloogi või androloogi. Arst viib läbi kliinilise läbivaatuse, määrab eksami, mille tulemused saavad diagnoosida.

Täiendava diagnostika puhul kasutage selliseid meetodeid nagu:

  1. Ultraheliga küürivad munandid. See meetod võimaldab mitte ainult kindlaks teha vaba vedeliku olemasolu, vaid ka selle koguse määramiseks. Selline uuring on lapsele ohutu ja valutu. Õige diagnoosi saamiseks piisab 10-15 minutist. Meetod on küllaltki informatiivne ja seda on edukalt kasutatud pediaatrilises uroloogilises praktikas juba aastaid.
  2. Diaphanoscopy. See uuring aitab uurida munandite välispinda spetsiaalse lambiga, seega tuvastavad arstid patoloogilise vedeliku olemasolu. See meetod on ka ohutu ja informatiivne, ei põhjusta lapsele valu.

Millised on dropsia mõjud?

Selle haiguse prognoos on tavaliselt soodne, 80% juhtudest pärast ravi, toimub täielik taastumine. Selleks mängib väga olulist rolli õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi. Optimaalselt valitud ravi kõrvaldab täielikult kõrvaltoimed. Isegi täiskasvanueas ei ole poegadel reproduktiivse funktsiooni kõrvalekaldeid.

Kuid 20–25% juhtudest võivad tekkida kõrvaltoimed. Kõige sagedamini avalduvad nad reproduktiivse funktsiooni halvenemise ja meeste viljatuse kujunemise vormis.

Seemnete pikaajaline pigistamine põhjustab püsivat hüpoksia - elundite hapniku nälga, mis omakorda võib põhjustada spermatogeneesi katkemist. See protsess toob kaasa eluvõimetute sperma moodustumise. Krooniline hüdropsia aitab kaasa ka seotud kuseteede haiguste tekkele. Haiguse pikaajaline kulg võib põhjustada küünarliigese, mis vajab kirurgilist ravi.

Kuidas ravida vastsündinud dropsiat?

Sõltuvalt sellest, kuidas patoloogia areneb, arst valib arst sobivad ravimeetodid. Kui haigus väheneb, võib ravi olla konservatiivne. Siiski, kui haigus toob vastsündinule ebamugavust, põhjustab arsti muresid, siis on ilma kirurgilise sekkumiseta võimatu teha.

Operatsioon

Kirurgiaid on mitu:

  1. Operatsioon Ross. Seda tehakse juhul, kui on seotud üksteisega seotud dropsy.
  2. Bergmani operatsioon toimub üldanesteesia ajal, mille jooksul eemaldatakse osa munandite sisemisest vooderdusest, seejärel peatatakse veri ja rakendatakse rõhu sidemeid. See toiming toimub juhul, kui olukord on tõesti tõsine ja ohtlik.
  3. Issanda operatsioon viiakse läbi nii, et munandit haavasse ei eemaldata. Seal on munandite kooriku lõikamine ja vesivedeliku kõrvaldamine. Seda toimingut teostatakse ka lokaalanesteesias.

Sõltuvalt sellest, kuidas see haigus areneb ja millised on testitulemused, valib arst võimaluse operatsioonile, mis on olukorra jaoks kõige sobivam.

Siiski tuleb meeles pidada, et vastsündinutel on selliseid kirurgilisi sekkumisi väga raske taluda, nii et vanemad peavad olema valmis selleks, et operatsioonijärgsel perioodil oleksid sellised tagajärjed nagu unehäired ja toitmine.

Konservatiivne ravi

Nad aitavad ravida seda patoloogiat ilma kirurgiliste meetoditeta. Konservatiivse meetodina peate kasutama: massaaži, salvi (näiteks Vishnevsky või Levomekol salvi), ravimiravi. Kuid ka konservatiivne ravi on kooskõlas une mustritega, õige toitumisega, süstemaatilise testimisega, sagedaste kõndimistega värskes õhus.

Samuti võib vastsündinutele määrata võimlemisprotseduurid, mida tuleb tingimata täita. Kui uroloogi uurimine näitab haiguse positiivset arengut, on tõenäoline, et poolteist aastat on võimalik sellest probleemist vabaneda.

Traditsioonilised ravimeetodid

Oluline on meeles pidada, et traditsioonilisi ravimeetodeid tuleb arstiga kooskõlastada, et mitte kahjustada last. Lätilise rahvahäirete ravi:

  1. Kuseteede pesemine Furatsilina'ga. Selleks lahjendage ravim veega 1: 3, ravige suguelundeid puuvillase padjaga.
  2. Ujumine vastsündinu vanni keetmine string või kummel. See protseduur on kasulik mitte ainult naha ja une puhul, vaid võimaldab desinfitseerida urogenitaalsüsteemi elundeid ja takistada infektsiooni teket.
  3. Puljong tamme koor piimaga.
  4. Calendula vann. Sellel tehasel on ka tervendavad omadused ja see on lapsele väga kasulik.
  5. Enne magamaminekut tuleb Miramistini lahendusega põhjalikult pühkida suguelundid, mille järel laps tuleb alasti jätta.

Samuti on soovitatav järgida järgmisi soovitusi: hoidke lapset nii sageli kui võimalik, tehke mähkmeid, muutke kiiresti märjad mähkmed.

Kuid pidage meeles, et ravi ainult rahvahooldusvahenditega võib põhjustada haiguse kroonilisust. Lisaks võib laps pärast manipuleerimist tekitada püsivat allergilist reaktsiooni. Seepärast on vaja ravida lapse munandit ainult siis, kui spetsialist osaleb kohustuslikult.