Ursofalk - ravimi kaubanduslik nimetus. Toimeaine on ursodeoksükoolhape, mida nad õppisid eritama pruuni karu sapist.
Farmakoloogiline toime
Vastavalt farmakoloogilisele rühmale kuulub hepatoprotektorid. Tagab hepatoprotektiivse (taastab maksarakkude - hepatotsüütide) kaitsva funktsiooni ja choleretic (stimuleerib sapi teket).
Maksa puhul toimub kolesterooli sünteesi vähenemine, selle imendumine peensooles on takistatud. Sapiteede kanalites suureneb kolesterooli lahustuvus, suureneb selle produktsioon ja sekretsioon.
Sappide muutus tänu suuremale hulgale rasvhapetele, mis aitab kaasa litogeensete omaduste vähenemisele (kivide moodustumise vältimine ja olemasolevate kuni 1 mm läbimõõduga lahustumine). Pankrease ja mao osast suureneb sekretsioon, lipaasil on suurem aktiivsus ja väheneb glükoosi tase veres (hüpoglükeemiline toime).
Kõigi kirjeldatud omaduste kombinatsiooni tulemusena lahustuvad kolesterooli kivid läbimõõduga kuni 1 mm täielikult või osaliselt. Kolesterooli väljavool sapikividest on sapp. See toimib immunomodulaatorina, millel on positiivne mõju immunoloogiliste reaktsioonide kulgemisele.
Koostis, vabastusvorm, lahkumine apteekidest
Ursofalk'i koostises on peamiseks toimeaineks ursodeoksükoolhape. 1 kapsel või 1 kühvel suspensioon sisaldab 250 mg ainet. Kapsli koostis sisaldab järgmisi lisakomponente: tärklis, E551, steariinhape, tioksiid, zoogen, destilleeritud vesi, laurüül väävelhappe naatriumsool.
Suspensiooni koostis sisaldab järgmisi lisakomponente: monohappeline süsinikuaine, destilleeritud vesi, looduslik magusaine, glütseroolalkohol, tselluloos, E1520, E331, E952, E330, sidrunimaitse.
Ravimil on kapsli ja suspensiooni vabastamise vorm. Alla kolmeaastaste laste puhul on eelistatud ravimvormi manustamise hõlbustamiseks suspensioonivorm. Suspensioonid on ette nähtud ka alla 47 kg kaaluvate asteeniahaigete inimestele või isikutele, kelle kehakaal on alla 34 kg.
Kapslite kujul oleva preparaadi kirjeldus on järgmine: tahke, želatiinne, läbipaistmatu; kapsli sees on valged graanulid või pulber. Saadaval blistrites, mis sisaldavad 10 või 25 kapslit. Karbis on 1, 2 või 4 blistrit.
Suspensioonil on valge värvus ja ühtlane konsistents, sidrunimaitseline ja sisaldab vähe õhumulle.
Retseptiravim vabastatakse.
Näidustused ja vastunäidustused
Näidustused
Ravimit kasutatakse kolesteroolikoostise sapikivide lüüsimiseks, kui nende läbimõõt ei ületa 1 mm. Sümptomite leevendamiseks ja leevendamiseks on see ette nähtud biliaarse refluksösofagiidi, maksa biliaarse tsirroosi korral, kui dekompensatsiooni sündroom puudub. Samuti on edukalt kasutatud järgmiste haiguste ravis:
- maksa põletik nakkusliku ja mitte-nakkusliku geneesi korral (krooniline hepatiit);
- skleroseeriv kolangiit (primaarne), tsüstiline fibroos;
- alkoholivaba steatohepatiit;
- alkoholism (alkohoolne maksahaigus);
- sapipõie sapiteede liikuvuse raskus.
Vastunäidustused
Ursofalk on absoluutselt vastunäidustatud järgmiste haiguste korral:
- positiivsed röntgeniuuringud kõrge kaltsium-sapikividega;
- sapipõie puudumine või düsfunktsioon;
- äge koletsüstiit, koolangiit akuutses faasis, äge gastriit;
- maksatsirroosi dekompenseeriv etapp;
- raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
- raseduse ja imetamise periood (imetamine);
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kasutamisjuhend lastele ja täiskasvanutele
Täiskasvanutele antakse Ursofalk'i kapsli vorm.
Kuid lihasmassi ja massiga, mis on väiksem kui 34 kg, on ravimi suspensioonivorm näidatud täiskasvanutele.
Täiskasvanutele ja lastele määratud ravim kehakaalu alusel.
Tabel Ursofalka kapslid täiskasvanutele:
| Kehakaal, kg | Päevane annus, mg |
|---|---|
| Kuni 60 | 2x250 = 500 |
| 61-80 | 3x250 = 750 |
| 81-100 | 4x250 = 1000 |
| Üle 100 | 5x250 = 1250 |
Ursofalka tarbimise peatamise tabel täiskasvanutele:
| Kehakaal, kg | Annus päevas, ml | Mõõtelusikad (vastavalt), tk. |
|---|---|---|
| 26-35 | 1,5x250 = 375 | 1,5 |
| 36-50 | 2x250 = 500 | 2 |
| 51-65 | 2,5x250 = 625 | 2,5 |
| 66-80 | 3x250 = 750 | 3 |
| 81-100 | 4x250 = 1000 | 4 |
| Üle 100 | 5x250 = 1250 | 5 |
6-aastased lapsed võivad olla kapslite vormis. Aga soovitavalt nimetamine peatamise vormis.
Ursofalki laste tabelis peatamise tabel:
| Kehakaal, kg | Annus päevas, ml | Mõõtelusikad (vastavalt), tk. |
|---|---|---|
| 5-7 | 0,25x250 = 62,5 | ¼ |
| 8-12 | 0,5x250 = 50 | ½ |
| 13-18 | 0,75x250 = 187,5 | ¾ |
| 19-25 | 1,5x250 = 375 | 1,5 |
Rakendage ravimit üks kord ööpäevas enne sööki, pestakse piisava koguse vedelikuga. Kapslid ei pea närima, neelama tervelt.
Kasutamise juhised vastsündinutele
Määratud suspensioonide kujul, et kõrvaldada vastsündinute füsioloogilise kollatõve sümptomid, et vähendada kaudse bilirubiini kontsentratsiooni veres.
Ravi ravimiga annab peaaegu alati kiire positiivse mõju. Äärmiselt harva esinevad kõrvaltoimed: allergiad, regurgitatsioon, düspeptilised häired. Kõrvaltoimete sümptomid mööduvad annuse vähenemisest või ravimi ärajätmisest.
Kõrvaltoimed, üleannustamine
Enamasti on ravim keha hästi talutav. Väga harva esinevad kõrvaltoimed:
- seedetrakti häired: seedehäired, iiveldus, kõhulahtisus;
- valu paremal pool ja epigastrium (epigastria piirkond);
- allergilised reaktsioonid (punetus, sügelus, naha punetus);
- maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
- sapikivide suurenenud kaltsifikatsioon.
Laboratoorsed ja kliinilised uuringud ei ole tuvastanud ravimi üleannustamise juhtumeid. Liigse ravimi tarbimise korral on näidustatud sümptomite kõrvaldamine või leevendamine.
Ravimi koostoime
Seetõttu vähendavad smektiiti või Al-hüdroksiidi sisaldavad ravimid ursodeoksükoolhappe imendumise protsessi, mis vähendab Ursofalk'i efektiivsust.
Juhul, kui ravi selliste ravimitega on vajalik, tuleb neid võtta vähemalt 2-3 tundi enne Ursofalk'i manustamist.
Tsüklosporiin koos Ursofalkiga imendub tugevamalt. Nendel juhtudel on ravimi piisava doseerimise jaoks vajalik tsüklosporiini kontroll veres. Ursofalk'i litogeensuse vähenemist (selle omaduste vähenemine kolesteroolikivide lahustamiseks) täheldati, kui ravimit manustati koos progestiinide, östrogeenide, klofibraadi ja neomütsiiniga.
Erijuhised
On oluline diagnoosida sapikivide koostist ja suurust enne Ursofalki kursuse algust. See ravim on efektiivne ainult kolesterooli päritoluga röntgenuuringute vastu, mille suurus on kuni 1-2 cm.
Maksa amülaaside pidev jälgimine ravimi kasutamise ajal on oluline. Koletsüstograafiat näidatakse iga kuu. Kord kuus kuud on määratud ultraheli diagnoos. Positiivse dünaamika korral pikeneb ravi kolmeks kuuks.
Raseduse planeerimisel ei ole soovitatav ravimit võtta. Raseduse ajal ei olnud ravimi kliinilisi uuringuid. Samuti ei ole uuritud ursodeoksükoolhappe võimet tungida platsenta barjääri.
Ursodeoksükoolhappe toime ei põhjusta loote mutageensust ega teratogeensust. Ravimi võib määrata rasedatele naistele, kui oodatav toime on suurem kui võimalik risk.
Ravimi ja analoogide hind
Algse nimetusega URSOFALK ravimit toodavad Saksa ettevõtted. Vähim hind Venemaal ühe blisterpakendi (250 mg, 10 kapslit) puhul on 230 rubla, pakendis 50 kapslit maksab 939 rubla ja 1 870 rubla - 100 kapslit. 250 mg / 5 ml 250 ml suspensiooni maksumus algab Venemaal 980-1190 rublast.
Ukrainas maksab kapslite esialgne ravim 10 kapslit 250 mg alates 130 UAH., 50 kapslit - 600 UAH., 100 kapslit - 1150 UAH. Hindade peatamine ulatub 740 UAH. (250 mg 5 ml kohta, 250 ml).
Ursofalki analoogid on Peponen (600 mg nr 60, 650 rubla Venemaal, 330 UAH Ukrainas), Exhol (250 mg nr 10 140 rubla Venemaal), Ursosan (250 mg nr 10 180 rubla Venemaal ja 115 UAH Venemaal ja 115 UAH Venemaal Ukrainas), Heptral (930 UAH Ukrainas), Ursodez (250 mg nr 50 Venemaal 610 rubla).
Arvustused
Minu röntgenikiirgus näitas 12 kolesterooli kive, mille läbimõõt oli 1 kuni 13 mm. Arst määras kohe Ursofalki ja dieeti. Dieet on selle ravimi ravis väga oluline, vastasel juhul tekib positiivne mõju (nagu arst mulle selgitas). Te ei saa alkoholi tarvitada, et mitte maksakoormust veelgi enam koormata. Sa ei saa süüa rasvaseid ja vürtsikasid, praetud. Sa võid küpsetada, suppi, keedetud liha, kala. Terve aasta jooksul nägin Ursofalki ja hoidsin toitu. Kaks korda aastas tegi ultraheli. Tulemus tabas mind! Vasakul on 5 kivi, mille läbimõõt on kuni 5 mm! Arst ütles, et jätkab kursust veel 6 kuud. Viimasel ultrahelil juhtus ime - kõik kivid lahustati! Ja see on ilma operatsioonita!
Inga, 36, Omsk
Arst soovitas mul lahendada minu sapipõie probleemid Ursofalkiga. Mul oli stagnatsioon, sapi ei tulnud välja. Ravimi võtmise ajal muutus mu seisund palju paremaks. Kursuse lõpus otsustasin ma võtta teise raviarsti ja hakkasin huvi rahvameditsiini vastu. Pärast kursuse lõpetamist muutus see jälle halvemaks. Ma soovitan kõigil minna arsti juurde ja juua ainult neid ravimeid, mida ta ette näeb. Mulle määrati teine kursus Ursofalk. Ma lõikasin selle uuesti ja ei ole enam vanaema retseptidega "friik". Ultraheli näitas, et minu sapikivide funktsioonid on palju paremad!
Olga, 42, Mytishchi
Mees 48 aastat vana, oli kivi, nimetati Ursofalkiks. Ma kuulsin temast palju, kõik kiitsid. Alguses oli narkootikumide võtmise ajal valu, kuid siis tundus mu abikaasa palju paremini. Ultrahelid toimusid ravi ajal, kontrolliti. Kivi vähenes ja siis kadus.
Irina, 40 aastat vana, Kaliningrad
Me ei ole ikterust läbinud. Haigla arst määras Ursofalki ja valgustab päikese all. Haiglas oli ainult kapsleid, nad ütlesid, et annavad ööseks 1/5 terve kuu. Aga ta on kibe, tütar kõik sülitas. Mees tõi sama ravimi suspensiooni, kõik läks hästi. Siis hüüdis tõde pärast seda, kui kõht moodustas gaasi. Nii et hakkasin andma talle veel tilli vett, see oli kogu aeg. Aga nüüd on meil roosad põsed. Tänu Ursofalka!
Ekaterina, 27 aastat vana, Moskva
Täiendav teave kolpelitises kasutatavate ravimite kohta on toodud järgmises video.
