Krooniline neerupuudulikkus on progresseeruv patoloogia, mis paikneb neerudes. See toimub aktiivsete nefronide arvu vähenemise, nende aktiivsuse astme tagajärjel. Selle tulemusena väheneb neerude suurus, nende funktsionaalsus on häiritud. Rasketel juhtudel võib patoloogia lõppeda surmaga, sest on nii oluline avastada sümptomeid ajas ja alustada ravi.
Haiguste klassifikatsioon
Eristatakse selle haiguse järgmisi etappe:
- varjatud. Enamasti toimub ilma väljendatud sümptomideta. Patsiendid võivad ainult kurnata väsimust. Laboratoorsetes testides võib tuvastada suurema valgu koguse;
- hüvitatakse Praegusel etapil ilmneb väsimus palju sagedamini. Seda iseloomustab suurenenud uriini eritumine;
- katkendlik Neerude töö väheneb. Analüüsi läbimisel ilmnes uurea ja kreatiniini taseme tõus. Üldine seisund halveneb;
- dekompenseeritud. Selle aja jooksul on juba toimunud pöördumatud muutused elundite töös;
- terminal Neerude töö selle perioodi jooksul lõpetatakse. Veres täheldatakse kreatiniini ja uurea taseme tõusu. Elektrolüütide metabolism on häiritud, ilmneb uremia.
Arengu põhjused
CKD esineb kõige sagedamini teiste neeruhaiguste taustal, süsteemsete patoloogiate korral, mille komplikatsioonid on selle organi funktsionaalsuse pidev vähenemine. Samuti on kroonilise neerupuudulikkuse põhjused järgmised:
neeruhaigus;- krooniline püelonefriit;
- hüdrofroos;
- nefriit;
- kuseteede juhtivushäired;
- urolithiaas;
- ureetra ahenemine;
- kasvaja olemasolu;
- metaboolsed häired;
- pärilikud patoloogiad;
- suhkurtõbi;
- reumatoidartriit.
neeruhaigus;Krooniliste patoloogiate ja muude haiguste korral, mis võivad põhjustada selliste komplikatsioonide tekkimist nagu CRF, on vaja hoolikalt jälgida haiguse kulgu.
Peamised sümptomid
Esiteks, haigus on peaaegu asümptomaatiline - esimesed nähud ilmnevad siis, kui see mõjutab rohkem kui 25% nefroni elunditest. See on tingitud asjaolust, et haiguse algstaadiumis käivitub kompenseerimismehhanism, mille tulemusena suureneb intaktsete nephronside aktiivsus. Sellest tulenevalt säilib mõnda aega neerude funktsionaalsus.
Kroonilise neerupuudulikkuse korral varases staadiumis täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- päevase diureesi vähenemine või vastupidi;
- näo turse;
- nõrkus ja väsimus.
Seejärel lisatakse juhul, kui ravi ei alustata, selliseid CRF-i märke, näiteks:
- tugeva turse esinemine kogu kehas;
- köha, õhupuudus, mida võib põhjustada kopsuturse;
- kõrge vererõhk;
- nägemishäired;
- rikkumised seedetraktis, mis ilmutavad oksendamist, iiveldust, söögiisu probleeme, valu.
Kroonilise neeruhaiguse diagnostilised meetmed
Kui need sümptomid ilmuvad, peate konsulteerima nefroloogiga ja tegema järgmised uuringud:
- uriini analüüs. Kui veres sisalduv CRF-valk on väikeses koguses, tuvastatakse punaseid vereliblesid, leukotsüütide tase on tõusnud;
- vereanalüüs. Lämmastiku, kaaliumi, uurea ja kreatiniini taseme tõus. Kaaliumi ja valgu kogus on vastupidi väiksem.
Samuti võivad nad tellida ultraheliuuringu: kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb parenhüümi paksus ja neerud ise vähenevad. Vajadusel võib neid suunata neerude veresoonte ja röntgenkontrastse teraapia ultraheli, kuid viimane tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna paljud kontrastained on iseloomulikud nefrotoksilisusele.
Peamised ravimeetodid
Selle haiguse korral viiakse ravi läbi, võttes arvesse haiguse etappi, CRF alguse põhjust, sümptomite olemasolu või puudumist.
Konservatiivne ravi
Esialgses etapis on väga oluline põhihaiguse regulaarne jälgimine, mis on põhjustanud neerupuudulikkust.
Sellest tulenevalt on võimalik aeglustada elundite ja kudede patoloogilisi muutusi, pikendada patsiendi eluea pikkust. Esimesel ja teisel etapil kasutatakse iseloomulike sümptomite juures konservatiivseid meetodeid, mis hõlmavad:
- dieediga;
- vee-soola tasakaalu korrigeerimine;
- vererõhu säilitamine on normaalne;
- neerude aneemia ravi;
- võõrutus;
- komplikatsioonide kõrvaldamine.
Narkootikumide kasutamist kasutatakse ka neerude verevarustuse parandamiseks, diureetikumid, ravimid vererõhu normaliseerimiseks ja aneemia kõrvaldamiseks. Kohustuslik toitumine on ette nähtud.
Asendusravi
Haiguse viimastel etappidel viiakse läbi asendusravi, mis võimaldab vähendada intoksikatsiooni, säilitada homöostaasi normaalses seisundis. Nende hulka kuuluvad:
- hemodialüüs;
- hemosorptsioon;
- äärmuslikel juhtudel neerusiirdamine.
Haiguse viimases staadiumis võib hemodialüüsi läbi viia mitu korda nädalas ja protseduur kestab 1,5 kuni 3 tundi.
Kuid kõige edukam meetod on terve elundi siirdamine - täieliku kokkusattumise korral doonororganiga saab patsient täieliku taastumise võimaluse.
Kroonilise neerupuudulikkuse korral õige toitumine
Sellise patoloogiaga toit ei ole sarnane tavapärasele nälga - patsiendi toitumises peaks olema piisavalt puuvilju, köögivilju ja muid tooteid. Oluline on vähendada valgu tarbimist: varases staadiumis - kuni 1 g kilogrammi kohta, hiljem - kuni 0,6 g 1 kg kohta.
Kroonilise neerupuudulikkuse toitumine ei ole sarnane haiguse tavalisele paastumisele, menüüs peaks olema piisavalt puuvilju ja köögivilju kompotide ja suppide kujul. Sellise dieedi oluline punkt on regulaarselt kontrollida kasutatud soola kogust, sest naatriumi liig võib põhjustada turset, hüpertensiooni. Soovitatav mitte rohkem kui 2 grammi päevas.
Samuti peate vähendama fosfori kogust - maksimaalselt 1 g päevas.
Tarbitud kaaliumi koguse vähendamiseks tuleb menüüst välja jätta kuivatatud puuviljad, kartulid, kaunviljad, banaanid. Energia väärtus peaks olema vähemalt 2500 kalorit päevas.
Dieet on soovitatav murdosa - päevas peaks olema umbes 5-6 sööki väikestes portsjonites. Toitu saab süüa ainult küpsetatud või keedetud kujul.
Dieet peaks sisaldama järgmisi tooteid:
- täistera leib;
- teraviljad;
- toidupoed;
- vähese rasvasisaldusega liha ja kala;
- puu- ja köögiviljad;
- kodujuust, madala rasvasisaldusega piim;
- mousse, tarretised;
- nõrk tee, looduslike rooside eemaldamine, veega lahjendatud looduslikud mahlad.
Kroonilise neerupuudulikkuse ravis on vastunäidustatud:
- vürtsikas ja soolane toit;
- rohelised ja seened;
- tugev tee, alkohol, kohv;
- suitsutatud ja konserveeritud toiduained;
- banaanid;
- pasta;
- kaunviljad;
- redis;
- küüslauk.
Traditsiooniline meditsiin aitab
Kroonilise neeruhaiguse korral on vaja juua diureetikakompositsioone, mille jaoks sobivad järgmised maitsetaimed:
- karusmari;
- värske jalg;
- piparmünt;
- võilill juured.
Joogi valmistamiseks peate võtma 20 g ühte maitsetaimi, valama 0,4 l keeva veega, keema ja lasta 30 minuti jooksul infundeerida. Seejärel võtke 200 ml puljongit päevas, jagatuna 4 korda (soovitavalt jooge enne sööki).
Nende abiga on ravi kestus vähemalt kaks kuud. Selle aja jooksul on soovitatav loobuda soolaveest ja juua vähemalt 2 liitrit vett päevas.
Kroonilise neerupuudulikkuse ja teiste haruldaste haiguste ravis saate kasutada takjasjuuri: võtta 10 g taime, vala klaasi keeva veega ja lasta 8-10 tundi seista. Joo 200 ml puljongit kolm korda päevas.
Echinacea loomine aitab samuti parandada kroonilise neerupuudulikkuse seisundit. Kui te ei saa seda apteegis, võite valmistada toote ise: valada 0,5 liitrit viina 25 g kuiva taimega, lasta seista kaks nädalat. Raputage mahuti regulaarselt vedelikuga. Kui terapeutiline infusioon on valmis, on vaja seda tüvele võtta ja võtta 10 tilka (segada 30 ml veega) kolm korda päevas. Ravi kestus peaks olema lühem kui kuus kuud.
Teine efektiivne vahend neerupuudulikkuse korral on kummel ja piparmündi tee. Võtke 10 g kuiva toorainet, valage klaas vett ja pannakse veevannis 30-40 minutit. Joo päevas 100 ml.
On võimalik ravida kroonilist neerupuudulikkust ravimtaimede kasutamisega. Suurepärane kogumik:
- lehmade lehed;
- võilill ja lillad;
- karikakrad;
- pärimine.
Segage taimed võrdsetes osades, võtke 60 g toorainet, valage 0,4 liitrit keevat vett, jäta tund aega infundeerimiseks. Võtke 50 ml ravimit viis korda päevas ühe kuu jooksul. Selle võtmisel paraneb üldine seisund, valu ei ole nii sagedane.
Rasketes tingimustes on soovitav kasutada selliseid komponente nagu:
- koer tõusis;
- peterselli juured;
- loorberileht;
- tilli seemned;
- viirpuu
Võtke kõik ürdid võrdsetes osades, tükeldage, segage. Võtke 20 g toorainet, valage 0,5 liitrit keevat vett ja jäetakse termosse 8-10 tundi. Võta 100 ml puljongit viis korda päevas kolmeks kuuks. Selle aja jooksul saate peatada patoloogia peamised sümptomid, tagastada elundid tervisele.
Kuidas elada kroonilise neerupuudulikkuse diagnoosiga
Sellist diagnoosi on üsna raske aktsepteerida, kuid ei ole vaja arvestada, et CRF on surmanuhtlus. See haigus nõuab elustiili muutmist. Näiteks võib inimene jätkata õppimist või töötamist, kuid samal ajal on hädavajalik minna dialüüsi.
Ärge unustage dieediga. Samuti on oluline, et raviarst jälgiks regulaarselt ja et seda saaks haiguse progresseerumise täheldamiseks õigeaegselt testida.
Prognoosid, ennetamine, soovitused
CRF-i prognoos sõltub ravi kvaliteedist, haiguse tõsidusest, tüsistuste olemasolust. Edasised prognoosid sõltuvad ka patsiendist: kuidas ta jälgib arsti soovitusi raviks, kas ta juhib tervislikku eluviisi. Kaasaegsed ravimeetodid võimaldavad selle diagnoosiga patsientidel elada ilma siirdamiseta kuni 20 aastat.
Ennetamiseks on väga oluline aeg haiguste ja patoloogiate avastamiseks, mis võivad tekitada kroonilist neeruhaigust. Samuti on oluline järgida kõiki raviarsti soovitusi, eriti neid, mis on seotud õige toitumisega, samuti peaksite regulaarselt külastama arsti ja võtma kõik testid.
