Tuberkuloos täiskasvanutel: sümptomid, esimesed nähud, ravimeetodid

Tuberkuloos on väga ohtlik ja laialt levinud nakkushaigus maailmas, mille põhjustavad mitmed mükobakterid - tuberkuloosipulgad (Koch pulgad). Kõige sagedamini haigus mõjutab kopse.

Haiguse salakavalus seisneb selles, et sümptomid ilmnevad sageli ainult hilises staadiumis ja koosnevad peamiselt pika köha koos röga ja verega. Hiljem ühineb nende sümptomitega palavik, öine higistamine, dramaatiline kaalulangus.

Mida on vaja teada tuberkuloosi kohta

Keskajal oli tuberkuloos väga levinud nii Euroopas kui ka Venemaal. Kaua aega enne selle haiguse põhjustaja avastamist olid arstid teadlikud selle haiguse äärmuslikust nakkavusest ja peaaegu mõttetutest ravi katsetest. Seetõttu võivad patsiendid isoleerida ainult.

Meditsiin areneb kiires tempos ja tänapäeval on arstide arsenalis olemas täpsed ja tõhusad diagnostikameetodid, kuigi keerulised, kuid tõhusad ravimeetodid. Ja mis kõige tähtsam, on olemas ohutud elanikkonna ennetamise meetodid ja neid kasutatakse edukalt epideemiate vastases võitluses.

Suurem osa Venemaa elanikkonnast vaktsineeritakse tuberkuloossete bakterite vastu esimestel elupäevadel, olles endiselt rasedus- ja sünnitushaiglate seintel, BCG vaktsiin (aktiivne spetsiifiline ennetav vaktsiin), vaktsineerimine toimub seitsmeaastaselt.

Samuti on ühiskonnas levinud tavaline tuberkuloosi test - Mantoux'i reaktsioon. Nüüd ei saa me karta selle haiguse vastu ühistranspordis või poes.

Kuidas sa saad nakatunud ja kes on haigusele altid?

Haiguse astme järgi on haiguse kaks peamist vormi:

  1. Avatud vorm. See mõiste tähendab, et patsient vabastab keskkonda tuberkuloosi põhjustavad mikroorganismid.
  2. Suletud vorm. Sellise vormiga patsient ei saa inimesi nakatada.

Nagu on teada, võib üks avatud tuberkuloosiga inimene päevas nakatada kuni kakskümmend tervet ja vaktsineerimata inimest. Nakkus tekib koheselt Mycobacterium tuberculosis'e sisenemise kaudu isikliku kontakti kaudu, õhus olevate tilkade ja ka majapidamisvahendite kaudu (nõudega, uksekäepideme või lifti nupuga).

Koch Wand

Tuberkuloos on nii tugev, et ei karda temperatuuri, päikesevalguse ega vee muutusi. See võib esineda soojuses ja külmas, riietel, raamatutel, roogadel, rätikutel kuni kolm kuud. Ka loomad, putukad, linnud võivad kanda tuberkuloosi. Nad võivad nakatuda haigete loomade liha ja keetmata piima süüa.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) väidab, et umbes üks kolmandik kogu maailma elanikkonnast on nakatunud mükobakteritega erinevates vormides. Ja igal aastal sureb selle haiguse tõttu umbes kaks miljonit inimest ja 8 miljonit nakatatakse.

Loomulikult on tuberkuloosi esinemissageduse ja suremuse nimekirjas esimesed riigid madala elatustasemega, vähearenenud ja tihedalt asustatud riigid. 2014. aasta andmetel on Venemaal haigestunud 60 inimest 100 tuhande elaniku kohta.

Tegelikult ei ole keegi tuberkuloosi vastu kindlustatud. Nad on haiged igast vanusest ja soost, mis tahes sotsiaalsest staatusest. Teadlased märgivad siiski, et haigestumise oht võib mõjutada:

  • Töötingimused (pinged, liigsed koormused);
  • Vanus (18-26-aastased, lapsed, eakad);
  • Halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine);
  • Diabeet;
  • Immuunsus nõrgeneb teiste haiguste tõttu;
  • HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) olemasolu.

Tuberkuloos: haiguse sümptomid ja varased tunnused täiskasvanutel

Enamik inimesi, kes on Kochi pulgad, ei tea oma kehas toimuvaid protsesse. Sageli avastatakse patogeen juhuslikult, plaanitud uuringutel (fotofluorogramm või mantli reaktsioon).

Inimene, kellel on algselt nõrgenenud immuunsus, kohtumine haiguse avatud vormi kandjaga, nakatatakse koheselt.

Esimesed infektsiooni nähud võivad olla: pidev nõrkus ja kerge kehatemperatuuri tõus

Samuti peaks iga näiliselt terve inimene hoiatama selliste sümptomite ilminguga nagu:

  1. Kesknärvisüsteemi häired (ärrituvus, ebameeldivus, apaatia, meeleolu varieeruvus, puudumine). Kehasse sisenev tuberkuloosi bacillus paikneb lümfisüsteemis, maksas, neerudes, liigestes ja põhjustab keha mürgistust ning selle tagajärjel kesknärvisüsteemi häired;
  2. Taimsed häired (arütmia, südamepuudulikkus, suurenenud öine higistamine, hüpped kehatemperatuuril);
  3. Lümfisõlmede paistetus (tavaliselt cubital / ulnar ja supraclavicular). Lümfisõlmed on laienenud, pehmed elastsed, mobiilsed, kuna haigus levib, muutuvad need raskemaks ja jäigemaks.

Kui inimese immuunsüsteem on piisavalt tugev ja suudab haigusega toime tulla, siis kõik sümptomid kaovad ja põletikuline reaktsioon kaob. Kochi võlukepp eritub kehast ja isikut peetakse täiesti terveks.

Vastasel juhul ühendatakse joobeseisundi sümptomid (haiguse progresseerumisel):

  • Köha, eriti õhtul obsessiiv;
  • Temperatuur on veidi üle normaalse (tavaliselt 37-38 kraadi);
  • Vere ja lima eksponeerimine;
  • Kaalulangus;
  • Söögiisu kaotus;
  • Südamepekslemine;
  • Bitonaalne köha - kuiv, sügav, iseloomuliku topeltheliga (seda pigistavad bronhide ja hingetoru suurenenud lümfisõlmed);
  • Obstruktiivne bronhiit (mis ei sobi tavapärasele ravile);
  • Allergiline lööve;
  • Segasus, deliirium (põhjustatud kesknärvisüsteemi infektsiooni kahjustusest);
  • Higistamine.

Mida teha, kui kahtlustate tuberkuloosi ennast või oma lähedasi?

Kui ilmneb mõni kahtlane köha (isegi kui inimene köhib kaks korda päevas, kuid kestab kauem kui kolm nädalat), pikenenud "külm", söögiisu kaotus ja terav kaalukaotus, peate viivitamatult pöörduma abi saamiseks arsti poole ja rääkima kõikidest häirivatest sümptomitest .

Igas piirkondlikus kliinikus annab perearst teile fluorograafia suunamise (mis toimub samal päeval) ning vereanalüüsi.

Kui te ei soovi arsti juurde minna, saate teha mantoux naha testi mis tahes tasulises meditsiinikeskuses. See usaldusväärne meetod näitab, kas kehas on tuberkuloos.

Kuidas saab arst kinnitada kopsutuberkuloosi bakteri olemasolu?

Kuna tuberkuloos ei pruugi ilmselgelt ilmneda, avastavad arstid seda sageli juhuslikult. Fluorograafia, rindkere röntgen, tuberkuliini testimise ajal ei ole tuberkuloosse mükobakteri olemasolu kehas märkamata.

Kui patsient läheb arsti juurde koos tuberkuloosiga patsiendi kliinilise pildiga sarnaste kaebuste ja sümptomitega, peab ta läbima mitmeid uuringuid:

  1. Patsiendi üldine uurimine. Uuringu käigus ilmneb tuberkuloosi progresseeruva vormiga patsientidele iseloomulike tunnuste olemasolu: naha hellitus, eriline punetus ja silmade silmad. Laiendatud vahepealsed ruumid, väljaulatuvad õlalabad on samuti iseloomulikud arenenud juhtumitele;
  2. Kontrollige, kas BCG vaktsiinis on kaks armi;
  3. Uuring (sotsiaalne staatus, patsientide kokkupuute tõenäosus, krooniliste haiguste olemasolu, immuunpuudulikkus);
  4. Rindkere röntgen / fluoroskoopia;
  5. Küünised röga mikroskoopiliseks uurimiseks. Kahjuks ei näita negatiivne tulemus nakkuse puudumist, mistõttu soovitatakse seda protseduuri läbi viia kolm korda;
  6. Üldine vereanalüüs. Tüüpilised muutused tuberkuloosiga patsiendil on: aneemia (punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini arvu vähenemine), leukopeenia (valgete vereliblede arvu mõõdukas vähenemine);
  7. Röga kultuur. See analüüs võtab väga pikka aega (umbes kolm kuud), kuid võimaldab mitte ainult avastada nakkuse esinemist, vaid ka kohe määrata bakteri tundlikkus antibiootikumidele.

Tuberkuloosi ravimise meetodid täiskasvanutel

Tuberkuloosi ravib TB arst.

Kochi võlukepp on antibiootikumide suhtes resistentne, mistõttu peetakse praegu kõige populaarsemaks ja efektiivsemaks meetodiks polü-komponendi tuberkuloosi keemiaravi. Tänapäeval kasutatakse kahte raviskeemi - nelja komponendi ja viie komponendi keemiaravi.

Nendes skeemides kasutatakse kõige kaasaegsemaid antibiootikume (rifampitsiini või rifabutiini) ja tuberkuloosi kemoteraapia ravimeid (isoniasiid, pürasiinamiid, etambutool).

Täiendav täiendav vahend tuberkuloosi ravis on sanatoorium. On juba ammu teada, et mükobakterid elavad kopsudes suure hapnikuvoolu tingimustes halvasti.

Seetõttu on mägikeskuste tühjendatud õhus elamine positiivne mõju paranemisprotsessile. Samuti soovitavad arstid järgida dieeti (kõrge kalorsusega ja mitmekülgne toitumine, milles rõhutatakse piimatooteid, mis sisaldavad rohkesti kaaliumsoolasid).

Keha tugevuse taastamiseks pärast haigust kasutatakse koumissarmi piima. Arvatakse, et see mikroelementide ja vitamiinidega rikas toode aitab parandada seedesüsteemi ja kaalutõusu.

Kaugelearenenud juhtudel kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid: kahjustatud kopsu või kopsu täielik eemaldamine, kunstlik pneumotoorax (hapniku sissetoomine kopsudesse) ja pneumoperitoneum (hapniku sissetoomine kõhuõõnde).

Juhul kui ravi alustati õigeaegselt ja teostati kvalitatiivselt, võib loota täielikule taastumisele, kuid ükski arst ei suuda tagada, et haigust ei esine. Hilise ravi korral aitab ravi halvasti ja tulemuseks on puue ja surm.

Millised ettevaatusabinõud ja ennetusmeetmed on olemas

Meie riigi varases lapsepõlves algab programm elanikkonna kaitsmiseks tuberkuloosi kõigi vormide eest. BCG vaktsiin (mis on valmistatud nõrgestatud veiste tuberkuloosi elusast tüvest, mida kasvatatakse kunstlikult ja ei ole inimesele ohtlik) vaktsineerib lapsed kolmandal elupäeval ja seitsmendas vanuses.

Tuberkuloosi võimalike haiguste varajaseks diagnoosimiseks peaks iga teadlik kodanik läbima tasuta fluorograafiauuringu üks kord aastas, et tuvastada kopsude infektsiooni keskpunktid.

Te peaksite järgima ka isikliku hügieeni reegleid, süüa tõestatud kohtades, kasutama ainult pastöriseeritud või keedetud piima toiduks ning jälgima hoolikalt lihatoodete kvaliteeti ja valmisolekut.

Lisateavet tuberkuloosi sümptomite kohta saate järgmisest videost.