Diabeetiline suu on üks diabeedi hilinenud tüsistusi, mida iseloomustab patoloogilised muutused jala kudedes. Statistika kohaselt kannatavad selle sündroomi all 8-10% suhkurtõvega patsientidest ja 50% nendest patsientidest on ohustatud.
Kui vere suhkrusisaldus on pika aja jooksul tõusnud, esineb suurte ja väikeste jalgade häireid. Tulevikus põhjustab see kõigi alamjoonte kudede katkemist - luu, lihaseid ja naha struktuuri muutusi.
Kõik see on kiire infektsiooni alus, mille tulemusena tekivad haavandid, tselluliit ja isegi gangreen. Viimane põhjustab jäsemete amputatsiooni indikaatoreid, mille järel inimene muutub invaliidiks.
Diabeetilise jala tüüpi on kolm:
- Neuropaatiline - närvisüsteemi kahjustus valitseb;
- Isheemilised vereringehäired;
- Segatud - mõlemad eelmised vaated on kombineeritud.
Tüsistuste peamised põhjused
- Perifeerne neuropaatia.
Lihtsamalt öeldes - alla 10 aasta vanuste diabeedi all kannatavate inimeste närvide kahjustamine on selliste komplikatsioonide ohus. Kui jalgade närvid on kahjustatud, ei tunne patsient oma jäsemeid täielikult. Seega, kui kingad on ebamugavad või hõõruvad - diabeetik lihtsalt ei pööra sellele tähelepanu, ta ei tunne seda. Seetõttu avastatakse kriimustusi, maisi ja kõhule hilja.
- Vere ringluse häired.
Halbalt kontrollitud diabeet, nagu eespool mainitud, rikub jalgade väikeste ja suurte anumate (veenide, arterite) funktsioone. See viib ateroskleroosini, kus kiire paranemine ja paranemine võtab kauem aega.
- Jalavigastus.
Jalgade kahjustused ja vigastused on diabeediga väga ohtlikud, isegi väikest lõiget või kriimustust ei saa eirata.
- Seeninfektsioonid.
Need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi bakteriaalsete infektsioonide kujul, mistõttu tuleb seeni ravida.
- Kasvanud küünte
See juhtub sagedamini tihe kingi kandmisel. Kui te ei märka ingrowth protsessi aja jooksul, siis infektsiooni pehmete kudede sõrme ja siis kogu suu, võib alata.
Millised on sümptomid
Diabeetilise jala arengu alguses ei kogenud patsient valulikke tundeid, kuna enamik suu närvilõpmeid ei tekita enam valuimpulsse, nagu nad on juba surnud.
See on selle haiguse oht - haiguse silmapaistmatu algus, mis ei anna põhjust pöörduda spetsialisti poole. Lisaks täheldatakse järgmisi märke:
- Jalgade turse;
- Punetus;
- Peksmine ja indekseerimine;
- Jalgade peenus;
- Krambid.
Kõigi nende sümptomite ilmnemisel võib ravi läbi viia, sagedamini on see pöörduv. Kui aga need sümptomid jäävad, areneb protsess edasi, alustades pindmiste haavandite ilmumisest, mis seejärel tungivad sügavamale nahaalusele rasvaruumile.
Veelgi enam, patoloogiline protsess jõuab kõõluste, liigeste ja luudeni. Diabeetilise suu rasked tüsistused - osteomüeliit ja gangreen.
Diabeetilise jala etapid
0. etapp - jalg on deformeerunud, moodustuvad kõõlused ja sarved, nahk on heledaks ja külmaks. Haavandid ei ole veel moodustunud.
1. etapp - tekivad pinna haavandid, nende aluseks olevad kuded ei mõjuta.
2. etapp - haavand ei mõjuta mitte ainult nahka, vaid ka nahaalust rasvkoest, lihaskoest ja kõõlustest.
3. etapp - haavand tungib edasi, jõuab luudeni.
4. etapp - piiratud osa jalgast muutub tumedaks või mustaks - see on gangreen. See on selles staadiumis väike ja on selgelt määratletud.
5. etapp - gangreen läheb kogu jala pinnale ja ulatub ülalt - jalamile.
Diagnostika
Diabeetilise jala diagnoosiga tegelevad sellised spetsialistid nagu endokrinoloog, neuropatoloog ja kirurg.
| Ajalugu võtmine | Tundub, et haiguse kestus oleneb sellest, kas esines jäsemete trauma jne. |
| Kontroll | Sellise diagnoosi tegemiseks uurib arst patsiendi jalgu kahjustuste, haavandite jne suhtes. Vaadake kindlasti ümber kingad, hinnatakse selle suurust, mugavust. Kontrollitakse alumiste jäsemete tundlikkust mehaaniliste ärrituste, temperatuuri muutuste ja vibratsiooni suhtes. |
| Laboratoorsed uurimismeetodid | Haava olemasolu korral saadetakse selle sisu bakterioloogiliseks uurimiseks ravimite edasiseks manustamiseks. Võetakse ka üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, vere glükoosisisaldus. |
| Instrumentaalsed uurimismeetodid |
|
Diabeetiline suu ravi
Selle haiguse ravi võib olla nii konservatiivne (ravim) kui ka toimiv. Lähenemine sõltub areneva sündroomi staadiumist.
Konservatiivne ravi hõlmab:
- Maksimaalne veresuhkru taseme normaliseerimine.
- Haavandi või haava sisu bakterioloogilise uurimise alusel määratud antibiootikumid.
- Valuvaigistid valu vähendamiseks (Ibuprofen, Ketorol, Analgin)
- Ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni (Trental, Agapurin).
- Kohalikuks kasutamiseks mõeldud antiseptilised ja antibakteriaalsed ravimid (vesinikperoksiid 3%, kloorheksidiin 0,05%).
Allajoonte raskete kahjustuste puhul, mis ei ole konservatiivse ravi suhtes vastuvõtlikud, on kirurgiline sekkumine näidustatud. See on mitut tüüpi:
- Angioplastika ja stentimine. Seda meetodit kasutatakse raskete gangreenide puhul, et päästa jäsemeid.
- Vaskulaarne manööverdamine. Viidi läbi veresoonte vereringe parandamiseks.
- Naha plastid. Pärast jalgade surnud jala eemaldamist suletakse haava pind tervisliku naha klapiga.
- Jäsemete amputatsioonti. Amputatsiooni koht sõltub patoloogilise protsessi jaotusest.
Ennetamine
- Kõigepealt on kohustuslik kontrollida veresuhkru taset, dieeti ja õigeaegset narkootikumide võtmist.
- Kingad on mugavad, suletud. Suveajal hingake kindlasti. Kontsad ei ületa nelja sentimeetrit.
- Mitte mingil juhul ärge kasutage naha puhastamiseks traumaatilisi seadmeid, näiteks pimsskivi või mingeid naha puhastusi.
- On vaja jälgida jalgade hügieeni.
- Infektsiooni riski vältimiseks on soovitav teha pediküür kodus.
- Trimmige varbaküünte sirgeks, ärge ümardage nurki.
- Iga päev iseseisvalt tehke suu massaaž ja võimlemine.
- Kui jalgade nahk on kuiv, saate arsti abiga erilist niisutajat.
- Ravige seente jalgu koheselt.
- Liikuv elustiil.
Diabeetiline suu sündroom on inimestele äärmiselt ohtlik. Kui leiate selle sündroomi märke ja alustate ravi õigeaegselt, on progresseerumise oht minimaalne. Käimasoleva vormi ja ravi puudumise tõttu seisab patsient puudega.
Lisainformatsioon diabeetilise jala kohta arstilt - järgmisel videol.
