Herpes-kurguvalu lastel on sageli asümptomaatiline, mistõttu peate olema võimelised tuvastama selle haiguse esimesi märke, et õigeaegselt arstiga konsulteerida. See väldib tõsiseid tüsistusi.
Põhjused ja riskitegurid
Herpangina on väga nakkav enteroviirusinfektsioon või Coxsackie viirus. Pärast haiguse kannatamist tekib inimene teatud tüüpi patogeeni suhtes tugeva immuunsuse suhtes, kuid see ei kehti teiste tüvede liikmetele, nii et lapsel võib olla see haigus mitu korda.
Infektsioon võib tungida inimkehasse limaskestade kaudu, aptoosse farüngiidi põhjuslikud ained hakkavad paljunema aktiivselt soole lümfisõlmedes. Invasiivsed virioonid sisenevad vereringesse, põhjustades joobeseisundit: viiruse edasine levik sõltub konkreetse patogeeni omadustest ja lapse immuunsuse seisundist.
Infektsiooni tõenäosust suurendavad mitmesugused nakkuskeskused, autoimmuunsed patoloogiad, pidev stress, kroonilised haigused, alatoitumus. Lisaks on ohus lapsed, kellel on hiljuti olnud hingamisteede infektsioon.
Arstide sõnul esineb lastel herpese tonsilliit gripi või adenoviiruse infektsiooni taustal. Gerpangina levib lastegruppides väga kiiresti, kõige kõrgem on see suvel ja sügisel juunist septembrini.
Õigeaegse ja õige ravi korral on see patoloogia täielikult paranenud. Protsessi üldistamise ja elundikahjustuste tekkimise korral tehakse prognoose siiski ettevaatlikumaks. Patoloogia ise lastel võib esineda nii isoleeritult kui ka kaasinfektsiooni kujul.
Kõige sagedamini on kurguvalu kombineeritud teiste enteroviiruse haigustega.
Kolm nakkusviisi
Peamised laste nakatamise viisid on:
- Õhu liikumine. Rääkides, köhides, aevastades, süljega osakestest pärit viirus siseneb õhku ja ringleb selles mõnda aega. Suur laste kogunemine samas ruumis viib viiruse kiire leviku õhu kaudu ja tungimist kehasse hingamise ajal. See on kõige levinum nakkus.
- Fecal-oral. See meetod on üks haruldasemaid. Viirus siseneb kehasse koos mänguasjade, nibude ja muude objektidega, millega haige laps varem ühendust võttis. Sa võid nakatada ka määrdunud käte, toidu, roogade kaudu. Teisisõnu, tervislik laps neelab viiruse osakesi, mis jäävad asjadesse või objektidesse, mida patsient varem kasutas.
- Kontakt Sellisel juhul tekib infektsioon terve lapse otsese kontakti kaudu patsiendiga nina ninaverejooksust voolava lima kaudu. Väikesed lapsed kallistavad, suudlevad, hammustavad üksteist, mis viib nakkuse levikuni.
Saate nakatada haige isik, viiruse kandja, kellel ei ole sümptomeid, või taastuvast isikust, kes kuu jooksul viiruse keskkonda vabastab. Harva võivad nakkuse allikad olla kodus koerad ja kassid, kellega lapsed mängivad.
Sagedamini kui teised, on alla 10-aastased lapsed haiged, samas kui herpese kurguvalu on igas vanuses, seda vanematel lastel on haiguse juhtumeid oluliselt rohkem. Halvim on kuni 3-aastastele lastele, sest see patoloogia on nende jaoks alati raskem. Kuni pool aastat kestnud vastsündinutel on herpangiin passiivse immuunsuse tõttu väga harva - see kaitseb neid nakatumise eest.
Peamised sümptomid
Haiguse esimesi märkeid eelneb inkubatsiooniperiood, mis kestab 3 päeva kuni kaks nädalat. Patoloogia ilming sarnaneb gripiga:
- järsk tõus temperatuurini +40 kraadi;
- nõrkus ja nõrkus;
- peavalud ja lihasvalud;
- isutus.
Raske mürgistuse korral võivad tekkida seedetrakti sümptomid, mis hõlmavad iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust. Mõnedel lastel võib esineda diafragma spasme, millega kaasneb kõhuvalu.
Mandlite põletiku kliiniline pilt areneb 12-24 tunni jooksul. Alguses on laps mures kuivuse ja kõdistuse, nohu, pisaravigastuse, veidi hiljem, paistetuse, limaskestade hüpereemia pärast, on tugev kurguvalu, köha, neelamine raske.
Lisaks võib olla kaela või kõrva lümfisõlmede kahepoolne laienemine. Selle patoloogia spetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad suure hulga vesiikulite pehmete suulae palatiini mandlite moodustumine limaskestadele - väikesed vesiikulid, mis on täidetud seroosse vedelikuga.
Kahe päeva pärast avanevad selle asemel valged haavandid, millel on punased piirid. Kui paljud neist ühinevad, moodustavad nad suure erosiooni. Valu tõttu keelduvad lapsed söömast ja joomast.
Nõrgestatud lastel võib nahale ilmuda sarnane lööve ja lööve paikneb kõige sagedamini pagasiruumi alumises osas, kuid jalad. Selle haiguse ebatüüpiliste ja kustutatud vormidega piirduvad sümptomid kõige enam limaskestade katarraalsete muutustega.
Kõige sagedamini kaob normaalse immuunsusega laste palavik umbes 4-5 päeva patoloogiaga ning limaskestade lüüasaamine kaob nädala jooksul.
Aga kui immuunsus on nõrgenenud, siis see patoloogia jätkub lainetena: vesikulaarne lööve ja palavik korduvad sagedusega mitu päeva.
Diagnostilised meetmed
Herpetilise stenokardia diagnoosib pediaatriline või pediaatriline otolarüngoloog konkreetse kliinilise pildi põhjal patoloogias. Vesikeemide avastamine neelu uurimise ajal on selle patoloogia diagnoosimise alustamiseks piisav alus.
Herpeetilise kurguvalu spetsiifilised sümptomid on suure hulga viskooside moodustumine limaskestadel. Selleks, et eristada vesikulaarset farüngiiti tuulerõugete, herpese stomatiidi, kandidoosiga, limaskestade keemilise ärritusega, tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et herpese kurguvalu korral ei ole lastel lööve näol, igemepõletik, liigne süljevool ja limaskestade veritsus.
Vastuoluliste juhtumite korral võib näidata nasofarüngeaalsete määrete laboratoorsed testid. Enteroviiruse DNA tuvastamine PCR-iga - esmane diagnoosi kinnitamine. Viroloogiliste uuringute läbiviimiseks valitakse uurimiseks materjal hiljemalt viie päeva jooksul pärast patoloogia avastamist.
ELISA abil seroloogilise testi läbiviimisel on diagnoosimärgiks see, et enteroviiruste titraantikehad on vähemalt 4 korda kõrgemad. Samuti võib vajadusel määrata isoleeritud patogeeni tüpiseerimise ja viiruse seroloogilise variandi määramise.
Ravi tõhususe jälgimiseks tuleb uuringuid korrata mõne nädala pärast. Ja selleks, et välistada tüsistused pärast edasilükatud haigust, on soovitatav läbi viia üldine vere- ja uriinianalüüs, EKG.
Kui avastatakse tõsiseid kõrvalekaldeid, suunatakse lapsed konsulteerimiseks spetsialistiga - nefroloogi või kardioloogiga. Kui kahtlustatakse seroosset meningiiti, peaks neuroloog uurima seda.
Kuidas on ravi?
Enamikku lapsi ravitakse kodus, et vältida nakkuse levikut. Samas on kohustuslik haigestuda alla ühe aasta vanuseid lapsi, kellel on raske haiguse kulg komplikatsioonide, samuti krooniliste haigustega laste arengu ajal.
Režiimi sündmused - soovitused
Et laps kiiresti taastuda, peate järgima mõningaid soovitusi.
Isoleerimine on ravi aluseks. Lisaks peab laps olema isoleeritud mitte ainult meeskonnast, vaid ka perekonnas elavatest lastest. Kvaliteetne isolatsioon: eraldi ruumi olemasolu, mis ei luba tervetel lastel, samuti nõusid ja hügieenitarbeid.
Kahjuks ei ole see enamikus peredes võimalik. Seetõttu on terve tervisliku lapse haiguse ajal parem saata need vanaematele või teistele sugulastele.
Pärast taaskasutamist on vaja läbi viia üldine puhastamine desinfitseerimisvahenditega. Kogu haiguse ägeda perioodi jooksul tuleb lapsele anda voodit. Kahjuks on lapsed isegi temperatuuri juures voodis väga raske hoida, kuid see on väga oluline, et vältida tüsistusi.
Pöörake erilist tähelepanu toitumisele. Kuna lapsel on suuõõne, on vaja välistada kõik tooted, mis võivad põhjustada ärritust. Nende hulka kuuluvad hapu, soolane toit, liiga kõva ja kuum toit.
Parem on anda lastele vedel või poolvedelik toit sooja, kuid mitte kuuma. Samuti peab laps rohkem jooma. Soovitatav on kasutada kompoote, puuviljajoogid, taimeteed ja tavalist sooja vett. Lööbe ajal eemaldage dieedimahladest, gaseeritud jookidest, sest need võivad põhjustada suuõõne ärritust.
Lapse toitmisel võivad tekkida erilised probleemid. Valulise lööbe tõttu keelduvad vastsündinuid sageli toidust ja veest, mis on selles vanuses väga ohtlik. Sellisel juhul saab laps pärast tuimastust toita ja veeta. Selleks on parem kasutada anesteetilisi geele või siirupit, näiteks Nurofeni.
Narkomaania ravi
Selle patoloogia jaoks ei ole spetsiifilist ravi, seega on kogu ravi eesmärk sümptomite kõrvaldamine. Kõigepealt kirjutage ravimid, millel on viirusevastane toime, näiteks Arbidol. Antibiootikume selle nakkuse jaoks antibiootikume ei ole tõhus, sest nad toimivad ainult viiruste suhtes. Siiski võib neid määrata, kui kurguvalu on nakatunud bakteriaalse infektsiooniga. Vaatamata sarnasusele: herpes lööve ja üldine viiruslik olemus - ravi on endiselt erinev.
Näiteks ei ole herpese raviks edukalt kasutatav atsükloviir herpes-kurguvalu korral efektiivne. Ja asi on selles, et sellel ravimil on enteroviirusinfektsiooni juuresolekul selektiivne mõju erinevat tüüpi herpesviirustele. Paikseks raviks on parem kasutada viirusevastaseid preparaate geelide kujul, näiteks Viferon. Samuti võite mõjutada limaskesta interferooniga.
Enesehooldamist ei ole kasulik, kuid ainult arst suudab pärast diagnoosi määrata õigeid ravimeid. Ebaõige kohtlemine ei ole ainult raha ostmine ravimite ostmiseks, vaid see ohustab ka inimeste tervist.
Turse ja punetuse leevendamiseks määrake hüposensibiliseerivad ravimid, nagu Suprastin, Tavegil, Loratadin. Need valitakse vastavalt patsiendi vanusele. Temperatuuri vähendamiseks on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid, näiteks paratsetamooli või Ibuprofeeni.
Kohaliku ravina ravitakse suuõõne antiseptiliste ja tervendavate preparaatidega. Antiseptilised lahused on eriti efektiivsed sekundaarse infektsiooni ennetamisel.
Kui laps on haige, kes ikka veel ei suuda oma suu loputada, on parem osta antiseptilisi lahuseid pihustite kujul. Pärast antiseptikaga loputamist on soovitatav limaskesta ravida viirusevastase ravimiga.
Derinat on ette nähtud kombineeritud ravis antiseptikumidega - ravim, mis on hästi näidanud suu limaskesta põletikku põhjustavate patoloogiate ravis. See stimuleerib immuunsüsteemi, suurendab nakatunud rakke neutraliseerivate rakkude aktiivsust. Lisaks aktiveerib ja kiirendab Derinat paranemisprotsessi, suurendab organismi vastupanuvõimet viiruste ja bakterite, nakkusetekitajate mõjule. Sellel on ka allergiavastased omadused, vähendab põletikku ja turset.
Lisaks sellele, et Derinati saab kasutada lastel alates sünnist ja see sobib hästi teiste ravimitega. Stenokardia ravis kasutatakse Derinati lahust 4-6 korda päevas.
Ainus negatiivne on ravimi väike kogus, sest üks pudel võib olla piisav vaid paar korda. Samal ajal peate loputama vähemalt seitse päeva. Arvestades kulusid - 250 rubla., Ravi võib olla üsna kallis.
Tervendamise kiirendamiseks võite kasutada astelpajuõli, Dexpanthenol, roosipähkliõli. Hea mõju annab keeruliste ravimite kasutamise: Ingalipt, Holisala, Tantum Verde. Nad anesteseerivad, desinfitseerivad, ümbritsevad kahjustatud limaskesta, kaitstes seeläbi ärritust.
Füsioteraapia herpangina vastu
Tervendamise kiirendamiseks kasutatakse ka UVA meetodit. Siiski võib seda kasutada ainult taastumise perioodil pärast ägeda põletiku eemaldamist. Sel perioodil on see vastunäidustatud.
Kaasaegsed emad armastavad sissehingamist. Selline olukord on hea. Siiski, kui köha on liitunud herpeetilise kurguvalu vastu, ei ole võimalik sisse hingata ega suruda.
Kõik termilised protseduurid suurendavad vereringet, mis võimaldab viirustel levida kogu kehas. Koos üldise raviga võib määrata B-grupi vitamiine.
Kui laps ei ole allergiline, saate kasutada tema jaoks sobivaid vitamiinikomplekte. Immuunsüsteemi lagunemise korral on ette nähtud immunostimuleerivad preparaadid. Loomulikult võib neid nimetada ka lastearst, kuid immunoloogiga konsulteerimine ei ole üleliigne.
Herpetilise stenokardia rahvahooldus
Ravi on võimalik teostada siseriiklike meetoditega ainult ravimpreparaatidega kompleksi. See on ainus viis positiivse mõju saavutamiseks. Lisaks on oluline konsulteerida eelnevalt oma arstiga.
Veenduge, et kõri loputatakse tervendava puljongi ja salvei, kummeli, saialilli, eukalüptiga.
Noorte patsientide puhul võib seda protseduuri läbi viia meditsiinilise süstla abil. Suurepärane kokkutõmbav omadus on tamme koorekiht.
Peaasi ei ole kurgu soojendamine.
Nende tingimuste täitmata jätmine põhjustab ainult viiruse kiirendatud paljunemist, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Selle haiguse põhjustaja elab hästi limaskestadel, lihaskoes. Üldist vesikulaarset farüngiiti võib komplitseerida püelonefriit, müokardiit, konjunktiviit.
Kõige ohtlikumaks tüsistuseks on enteroviiruse seroosne meningiit ja entsefaliit. Patoloogia pikaajaline kulg loob eeldused reumaatilise protsessi arenguks immuunsuse vähenemise tõttu. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamine võib põhjustada suppuratsiooni ja abstsesside teket, mis põhjustab lämbumist.
See patoloogia on eriti raske immuunpuudulikkusega lastel ja alla 3 aasta vanustel lastel.
Õige ja korraliku ravi korral on herpesu kurguvalu täielikult ravitud.
Ennetamine
Haiguse kõrge nakkavuse tõttu on peamiseks ennetusmeetodiks epideemiavastased meetmed. Nende hulka kuuluvad:
- patsiendi isoleerimine;
- Kontaktisikute 14-päevane karantiin;
- spetsiifiliste gammaglobuliinide manustamine lastele, kes on kokku puutunud patsientidega;
- praegune ja lõplik desinfitseerimine korteris.
Pärast haigust saab laps tagasi meeskonda tagasi mitte varem kui nädal hiljem. Kõige sagedamini esineb stenokardia haigus laste sanatooriumides ja laagrites. Kui saadate oma lapse tagasipöördumiseks, peate küsima lasteasutuse sanitaarolukorra kohta.
Eriti ohus on need, kellel on olnud hingamisteede haigus, samuti esineb gripi või adenoviiruse infektsiooni taustal herpetiline mandliit. Sageduse vähendamiseks on vaja meeles pidada mõningaid meetmeid, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi:
- hea toitumine;
- karastamine;
- igapäevane rutiin;
- stressi puudumine;
- kõnnib värskes õhus.
Samuti on väga oluline õpetada last järgima isikliku hügieeni reegleid.
