Seksuaalselt levivad haigused on tänapäeva ühiskonnas laialt levinud. Nende oht seisneb selles, et enamiku patoloogiate kliiniline pilt on varjatud ja põhjustab tõsiste tüsistuste tekkimist. Selliste patoloogiate ja trikomooniaasi hulgas. Iga inimese jaoks on oluline teada mitte ainult sümptomeid, vaid ka võimalikke ennetusmeetodeid ja tagajärgi.
Haiguse kirjeldus
Trichomoniasis on üks levinumaid sugulisel teel levivaid haigusi. Rohkem kui pooled nakkused tekivad kaitsmata seksuaalvahekorra tõttu nakatunud partneriga. Haigust iseloomustab urogenitaaltrakti kahjustused.
Patogeeni esindab kõige lihtsam, see kuulub lipulaevale. See on üks rakk, millel on keeruline struktuur. Pirnikujuline, vähem ümar või ovaalne. Eesmise otsa piirkonnas on mitu lippu, mis tagavad patogeeni suure liikuvuse. Tänu võimalusele pseudopoodia moodustamiseks on liikumine tagatud amoebade tüübiga.
Trichomonas võib jagada lühikese aja jooksul, mis iseloomustab haiguse levikut. Tänu proteolüütiliste ensüümide esinemisele pinnal tekib lihtne limaskestale tungimine. Plasmavalkude sorptsioonivõimaluse tõttu ei saa mikroskoopia abil patogeeni pikka aega tuvastada.
Väljaspool inimkeha ei saa patogeen pikka aega eksisteerida, kuna sellel ei ole kaitsetegureid. Seetõttu surevad nad peaaegu koheselt desinfitseerivate tegurite või otsese päikesevalguse mõjul.
Võimalikud tagajärjed
Üks kõige ohtlikumaid trikomonioosi tüsistusi on viljatus. See on tingitud nakkuste moodustumisest munajuhades, deformatsioonide ilmnemisest ja põletikulise reaktsiooni ilmnenud märkidest.
Viimane võib põhjustada nakatunud koe läbimisel sperma surma. Samuti on võimalik:
- krooniliste põletikuliste protsesside areng, eriti väliste suguelundite ja kuseteede süsteemi valdkonnas;
- kasvav nakkus, põletikulise protsessi teke neerudes, sisemine suguelundid;
- keha immuunjõudude vähenemine, teiste infektsioonide tõenäosuse suurenemine.
Trikomooniaasi põhjused
Trichomoniasisiga nakatumise põhjuse kindlakstegemiseks tuleb hoolikalt kaaluda kõiki patogeeni omadusi, eriti selle elutsükli ja patogeensustegureid. Peamised põhjused tuleks esile tuua:
- Patogeeni tungimine kaitsmata seksuaalvahekorra ajal. Infektsioon esineb nakatunud inimeselt, kellel võib olla mingeid haiguse sümptomeid.
- Isikliku hügieeni mittejärgimine. See võib olla tavaliste objektide, näiteks pesupesade, habemenude jms kasutamine nakatunud isikuga.
- Avalike vannide või avalike vannide ja saunade kasutamine, kus ei järgita nõuetekohast antiseptilist ravi.
Nende hulgas on rühmi, kellel on risk trikomonioosi nakkuse tekkeks.
- ebatavalised naised;
- kaubandusliku seksi esindajad;
- inimesed, kes ei kasuta kondoomi rasestumisvastase vahendina;
- inimesed, kes elavad ühiselamutes, ühiskondlikes korterites või suurtes peredes, kus on võimalik katkestada torustiku või isikliku hügieeni tarvikute kasutamine.
Esimesed nähud ja sümptomid
Trikomoonia korral täheldatakse kahjustust kõige sagedamini suguelundite ja kuseteede limaskestades. Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast ja patsiendi vanusest on trihhomoniisi ilmnemiseks mitmeid võimalusi.
Trichomonas vaginiit
Tüüpiliseks on tupe limaskestade põletik, mis avaldub talumatute sügeluste ja põletustunnetena tupe ja tupe õõnsuses. Seal on rikkalik tühjendus, millel on hõõguv välimus ja ebameeldiv lõhn, mida mõned seostavad mädanenud kaladega. Nende värv võib olla kollasest halliks.
Limaskestad muutuvad punaseks, on väike turse. Sellised ilmingud võivad põhjustada suguelundite piirkonnas olulist ebamugavust, eriti seksuaalse tegevuse ajal. Sageli võib Trichomonas colpitis esineda varjatud või kroonilises vormis, kui sümptomid võivad ilmneda vaid pisut.
Trichomonas menopausaalne vaginiit
See haigus võib esineda üsna sageli, kuna menopausi ajal hakkab tekkima naiste suguhormoonide taseme järkjärguline vähenemine, mis viib vaginaalse mikrobiotsütoosi kaitseväe vähenemiseni. Naised võivad häirida:
- mucopurulentne väljavool genitaaltraktist;
- sügelus suguelundite piirkonnas, mis võib häirida naha terviklikkust ja verd.
Trichomonas uretriit
Seda iseloomustab kusiti limaskestade põletik. Patsient tunneb muret:
- sügelus ja põletamine urineerimise ajal;
- ebameeldiva lõhnaga ureetra mucopurulentne väljavool.
Diagnostilised funktsioonid
Esialgu peaks trikomoneesia tuvastamiseks või kinnitamiseks konsulteerima spetsialistiga. Arst selgitab kaebusi, nende väljanägemise aega ja tingimusi, määrab võimalike sümptomite seose seksuaalkontaktidega, nende avaldumise kestuse. Väga tähtsad on anamneesi andmed, seksuaalpartnerite arv, kaitsemeetodid.
Trichomoniisi diagnoosimise kohustuslik etapp on günekoloogiline uuring. Arst hindab välis- ja siseorganite seisundit, genitaaltraktist väljavoolu jne. Üks peamisi diagnostilisi meetodeid on tampoonide võtmine emakakaela kanalist, tagumikust vaginaalsest fornixist ja kusiti, et hinnata mikrofloora ja tuvastada patogeene. Uuring viiakse läbi bakterioskoopia või polümeraasi ahelreaktsiooni abil.
Harvemini kasutatakse kultiveerimismeetodit, kus saab määrata patogeenide arvu ja hinnata selle tundlikkust ravimite suhtes.
Praegu on eeliseks polümeraasi ahelreaktsiooni meetod, kuna kroonilistes protsessides võib patogeeni identifitseerimine olla keeruline.
See meetod on üks tundlikumaid ja aitab tuvastada patogeeni isegi ühes koguses.
Naistel trichomonioosi ravirežiim
Trichomoniisi ravi hõlmab mitmeid etappe:
- Nende tegurite kõrvaldamine, mis võivad põhjustada nakkust. Ravi ajal on seksuaalpartneri olemasolu korral soovitatav sugu täielikult kõrvaldada, ta peaks haiguse diagnoosimiseks.
- Antitrichomonas-toimega ravimite kasutamine.
- Sümptomaatiliste ainete kasutamine.
- Kahjustatud mikrofloora taastamine.
- Immuunsuse tugevdamine.
Narkootikumide tarbimine
Antitrichomonas toimeaineid kasutatakse kohalikes ja süsteemsetes vormides, nad peaksid hõlmama nitroimidasooli derivaate. Peamised skeemid peaksid olema loetletud allpool:
Metronidasooli kasutamine tableti kujul:
- 2 grammi ravimit, s.t. 8 tabletti annuses 250 mg.
- Kahekordne manustamine 4 tabletti Metronidasooli annuses 250 mg nädalas.
- 6-päevane manustamine vastavalt järgmisele skeemile: 500 mg ravimit kasutatakse kaks korda päevas, 250 mg kolm korda päevas, järgmise 4 päeva jooksul, metronidasooli manustatakse annuses 250 mg kaks korda päevas.
Tinidasooli võib kasutada vastavalt järgmistele skeemidele:
- Ühekordne annus 2 grammi ravimit koos toimeaine sisaldusega 0,5 mg tableti kohta.
- Iganädalane 0,5 mg kursus kahekordselt.
Süsteemsete vahendite kasutamise skeemi valik määratakse individuaalselt raviarsti poolt.
Ravimitest tuleb kohalikku tegevust esile tõsta:
- Vaginaalsed suposiidid, mis sisaldavad põhikomponendina ornidasooli või selle derivaate. Ravimit manustatakse üks kord 7 päeva.
- Klindamütsiinil põhinev vaginaalne koor. Ravimit kasutatakse üks kord 4 päeva.
- Klion-D tupe tabletid või teised, mida kasutatakse kogu nädala jooksul.
Mikrofloora normaliseerimise vahendina võib kasutada nii lokaalset kui ka süsteemset. Kohalikele võib küünlaid seostada piimhappebakteritega, mida kasutatakse pärast põhiravi. Süsteemsetest vahenditest on võimalik kasutada bifidobaktereid.
Et vältida haiguse kordumist või üleminekut kroonilisele vormile, on ette nähtud immunoteraapia. Selle vaktsineerimise läbiviimiseks, mis aktiveerib oma immuunsuse. Üks kõige tavalisemaid praegu saadaval olevaid vaktsiine on SolcoTrichovac. Ravimit manustatakse üks kord. Järgnevalt on võimalik läbi viia teine revaktsineerimine.
Vajadusel saate kasutada teisi immuunpuudutavaid aineid. Nende hulka kuuluvad Genferoni või Cycloferoni küünlad.
Kuidas ravida raseduse ajal
Naistel, kellel on raseduse ajal diagnoositud trihhomonoos, tehakse ravi valik sõltuvalt rasedusajast. Esimesel trimestril on lubatud kasutada ainult kohalikke vahendeid, mille hulgas on vaja välja tuua peamised ravimid, nagu Polygynax või Terzhinan. Enne raseduse teist kuud on Betadine küünalde kasutamine lubatud.
Kui raseduse teise või kolmanda trimestri ajal võib trihhomonoos kasutada nii kohalikke kui ka süsteemseid vahendeid. Süsteemsete ravimite hulgast on lubatud kasutada metronidasooli või trihopooli ja Tiberali.
Trichomoniisi ravis on kohustuslik punkt määrata efektiivsus. Selleks tehakse nädal pärast ravi lõppu korduv uuring patogeeni kindlakstegemiseks. Eelistatav on kasutada polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit.
Naised, kellel on haiguse tekkimise oht, peaksid järgima mitmeid reegleid, mille eesmärk on vältida trihhomonoosi teket. Peamine on juhusliku soo absoluutne välistamine. Kui sellist tegurit on võimatu välistada, on seksuaalvahekorras soovitatav kasutada barjäärimeetodeid, mis sisaldavad kondoomi.
Pärast kaitsmata juhuslikku vahekorda tuleb kasutada antiseptilisi aineid. Parim meetod on Miramistini lahuse süstimine, mis hävitab baktereid. Samuti on soovitatav säilitada immuunsus, mille jaoks tuleb süüa õigesti, normaliseerida oma elustiili, kõrvaldada kroonilised infektsioonid ja nii edasi.
