Helicobacter pylori: infektsiooni sümptomid, laste ja täiskasvanute ravimeetodid

Sellel seedetrakti patoloogial, nagu peptiline haavand, on selge seos Helicobacter pylori'ga. Kuidas mõjutab see bakter gastriidi ja haavandite teket? Mida teha, kui teil on Helicobacter pylori?

Mis on Helicobacter pylori

Helicobacter pylori on inimese patogeen, mis on üks peptilise haavandi põhjustajaid. See bakter on ainulaadne tänu oma ellujäämisele mao agressiivses keskkonnas.

Helicobacteri võime olla limaskestas fikseeritud ja hoitud, on võlgniku kuju vormis spiraali ja lipu olemasolu vormis.

Mis on infektsiooni oht?

Maapõues on vesinikkloriidhappe tootmise tõttu normaalne happeline keskkond.

Helicobacter pyloril on ensüüm nagu ureaas. Ureaas soodustab ammoniaagi moodustumist uurea lõhustamisega. Ammoniaak omakorda neutraliseerib soolhapet. Viimase kontsentratsiooni vähendamine viib mao pH kohaliku suurenemiseni 6-7-ni, mis on bakterite eluea jooksul optimaalne.

Vesinikkloriidhappe pideva neutraliseerimise tõttu ammoniaagiga põletuvad mao ja soolte rakud ning surevad seejärel.

Kuidas saab nakatunud

Kõige tavalisem manustamisviis on suukaudse mehhanismiga kontaktisik.

Helicobacter pylori levikut esineb tavaliselt rahvarohke inimeste seas, kes kasutavad sama roogasid suudeldes. Ema võib lapse nakatada sülje kaudu (nibu, söögiriistade). Seetõttu tuleb kõigi pereliikmete seas rakendada terapeutilisi meetmeid.

Tuleb märkida, et keskkonnas on mikroob ebastabiilne (kiiresti sureb).

Samuti saab FGDS (fibrogastroduodenoscopy) ajal Helicobacteri nakatada ebapiisavalt töödeldud meditsiiniseadmete abil. Seda transmissiooni teed nimetatakse iatrogeenseks, on harv.

Helikobakterioosi peamised sümptomid

Enamik Helicobacteri nakatunud inimesi ei ole sellest isegi teadlikud, sest see ei avaldu pikka aega. Varjatud kliinilise vormi kõrvaltoimete juuresolekul võib helikobakterioos sattuda teise.

Helicobacter pylori võib esineda ägeda ja kroonilise gastriidi, gastroduodeniidi ja peptilise haavandi kujul.

Ägeda gastriidi sümptomite hulka kuuluvad kõrge intensiivsusega valu ülakõhus, iiveldus ja oksendamine. Kui korralikku ravi ei ole läbi viidud, muutub äge gastriit krooniliseks.

Kroonilist gastriiti iseloomustavad ägenemise ja remissiooni perioodid. Esimesel juhul häirib inimene samu sümptomeid nagu mao limaskesta põletiku ägedas vormis. Remissiooni ajal võib kõrvetised häirida.

Gastroduodeniidi korral mõjutavad patoloogilised muutused mitte ainult mao, vaid ka kaksteistsõrmiksoole. Eespool nimetatud gastriitile iseloomulikud kaebused ühendavad häire väljaheiteid (kõhukinnisus või kõhulahtisus).

Maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi teke on üks helikobakterioosi kõige tõsisemaid tagajärgi. Haavand on limaskesta defekti olemasolu. Patoloogial on selge hooajalisus (sügis-kevad) ja suhe toidu tarbimisega.

Mao limaskestale on iseloomulik nn "varajane valu", mis tekib kolmkümmend kuni 60 minutit pärast söömist. Kaksteistsõrmiksoole haavandi puhul täheldab inimene valusündroomi "tühja kõhuga", eriti öösel.

Patoloogia nagu peptiline haavand on ohtlik tema tüsistustele, mis võivad olla eluohtlikud. Komplikatsioonid hõlmavad järgmist:

• verejooks;
• läbitungimine (haiguse levik lähedastele organitele);
• pahaloomuline taassünd;
• perforatsioon (organi seina defekti tõttu);
• stenoos (kitsenemine).

Diagnostika

Helicobacter pylori otsing toimub invasiivsete ja mitteinvasiivsete diagnostiliste meetodite abil.
Nende erinevus on see, et esimesel juhul on vajalik endoskoopiline uurimine ja teises ei ole.

Invasiivsed meetodid

Invasiivse meetodiga uurib arst optilise seadmega mao ja kaksteistsõrmiksoole ning võtab seejärel bioloogilise koe (koe) kõige kahtlastest piirkondadest histoloogiliseks uurimiseks. Samuti võib saadud biopsia läbi viia bakterioloogiliste, PCR-uuringute ja testidega ureaasi määramiseks.

Bakterioloogiline uuring on kultuurisöötme kultuur, millele järgneb antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramine, kui on täheldatud mikroorganismide kolooniate kasvu.

PCR viitab molekulaarsele diagnostilisele meetodile, antud juhul bakterite DNA otsimisele.

Ureaasi avastamine (Helicobacter pylori ensüüm) võimaldab uurida uureaga. Seoses karbamiidi lagunemisega muutub pH. See muudatus on fikseeritud indikaatoriga. Niisiis, ureaasitesti jaoks peate asetama biopsia lahusesse koos uurea ja indikaatoriga. Helikobakterioosi juures muutub lahuse värvus.

Mitteinvasiivsed meetodid

Jagatud immunoloogiliseks (antigeeni või antikehade otsing) ja biokeemiliseks.

Kui otsitakse bakteriaalset antigeeni, kasutatakse uurimismaterjalina väljaheiteid. Meetod on väga tõhus. Seda võib laialdaselt kasutada lastel või juhul, kui keeldutakse gastroskoopia tegemisest.

Mitteinvasiivse uuringu biokeemiline meetod viiakse läbi hingamisteede ureaasi testi abil. Helibacter pylori olemasolu määrab väljahingatav õhk. Uuring tuleb teha hommikul tühja kõhuga. Seda meetodit kasutatakse nii hävitamise kontrollimiseks kui ka Helicobacteri avastamiseks.

Haiguse ravi

Helicobacter pylori'd hävitatakse (eemaldatakse) mitme ravimiga. Mitme farmakoloogilise toimeaine kasutamine on vajalik, kuna üks neist ei ole efektiivne.

Välja töötatud mitmed bakterile terapeutilise toime skeemid. Ravi võib läbi viia kolme või nelja ravimiga.
Peaaegu kõik Helicobacter pylori ravirežiimid hõlmavad ravimeid, mis blokeerivad prootonpumba.

Nende toimemehhanism on suunatud vesinikkloriidhappe tootmise vähendamisele, suurendades teiste ravimite efektiivsust. Ravim võetakse standardses annuses.

Hävitamisskeemide koostis Helicobacter pylori sisaldab tingimata antibakteriaalseid ravimeid. Bakterite kasvava resistentsuse tõttu tehakse ettepanek võtta vähemalt kaks antibiootikumi.

Kõige sagedamini on see klaritromütsiin ja amoksitsilliin. Esimest kasutatakse annuses 500 mg kaks korda päevas, teine ​​- tuhat mg kaks korda päevas. Metoksidasooli võib amoksitsilliini asemel kasutada 500 mg annuses kaks korda päevas.

Pärast likvideerimist on vaja kontrollida selle tõhusust. Kontrolliuuringut teostatakse kõige sagedamini mitteinvasiivse biokeemilise meetodiga (hingeõhu test), mistõttu see on üsna usaldusväärne ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust.

Millal toimub kontroll?

Pärast ravikuuri läbimist peaks mööduma neli kuni kuus nädalat. Selle aja jooksul on keelatud võtta antibiootikume.

Mida teha, kui ravi oli ebaefektiivne?

Sel juhul on ette nähtud teine ​​likvideerimisviis, kuid juba kasutatakse nelja ravimit. Teised liiniravi hõlmavad järgmist:

• prootonpumba blokeerija (standardannus kaks korda päevas);
• vismutit sisaldavad ravimid (standardannus);
• metronidasool (poolteist grammi päevas);
• tetratsükliin (kaks grammi päevas).

Ravimi kestus sõltub individuaalsetest näitajatest, mille määrab spetsialist. Enamasti on see vähemalt seitse päeva.

Tähelepanu! Pärast iga helikobakterivastase ravikuuri on vaja läbi viia kontroll.

Rahva abinõude käsitlemine

Rahva abivahendite hulgas on soovitatav pirnist, õunast, maasikast, mustikalehtedest koosnev infusioon. Infusiooni valmistamiseks peate:

• võtke üks supilusikatäis kõiki ülalmainitud taimi ja valage üle ühe liitri keeva veega;
• nõuda kolmkümmend minutit ja seejärel tüve.

Joo pool tassi infusiooni kaks korda päevas.

Samuti soovitati kasutada hüperikumi, raudrohi, saialillit.

Alkohoolse propolise tinktuuri kasutatakse antimikroobse toimeainena (kakskümmend tilka kolm korda päevas seitsme päeva jooksul).

Helicobacter pylori ravi sümptomid ja tunnused lastel

Lapsed nakatuvad tavaliselt ema poolt, kui ta lusikas lusikas või nibu. Koolilaste ja koolieelsete laste nakatumine toimub ka perekonnas, kui kasutatakse samu vahendeid, mitte järgida isikliku hügieeni reegleid.

Helikobakterioosi käik lastel, nagu ka täiskasvanutel, toimub sageli latentselt. Kliinilisi ilminguid iseloomustab valu epigastriumis (ülakõhus), kõrvetised, kõhuvalu, kõhupuhitus, ebanormaalne väljaheide, kaalulangus ja isu.

Väikesed lapsed ei saa öelda, mis annab neile ebamugavustunnet, kuid võite märgata, et neil on kehv kehakaalu tõus, ärritunud väljaheide ja söömiskäitumine.

Tuleb märkida, et helikobakterioosi tüsistused lastel esineb palju kiiremini kui täiskasvanutel. Helicobacter pylori hävitamine lapsepõlves tekitab teatavaid raskusi, kuna mõnede antibakteriaalsete ravimite kasutamine ei ole võimalik.

Ravirežiim sisaldab tavaliselt metronidasooli või amoksitsilliini, klaritromütsiini, prootonpumba blokaatoreid. Kursuse kestus on seitse päeva, pärast mida on vaja jälgida likvideerimise tõhusust.

Tetratsükliini ei kasutata lastel suure toksilisuse tõttu.

Dieet Helicobacter pylori jaoks

Peamine kriteerium, mis esitatakse toidule helikobioosi juuresolekul, on välistada seedetrakti limaskestade ärritust koos toiduga. Kõige parem on süüa roogitud kujul. Soovitatav murdosa dieet (iga kolme tunni järel).

Jälgige toidu optimaalset temperatuuri. See peab olema soe. Dieet peaks sisaldama piimatooteid, madala rasvasisaldusega suppe, teravilja, kartulipudeli kujulisi köögivilju, liha (hautatud), kala.

Alkohoolsed ja gaseeritud joogid, rasvane liha ja kala, suitsutatud liha, marineeritud kurgid, vürtsikas ja konserveeritud toiduained on välistatud.

Ennetamine

Helikobakterioosi vältimine aitab:

• isiklik hügieen;
• kui teil on väikesed lapsed, ei pea nad oma nibusid, söögiriistu;
• Te ei tohiks proovida toitu ja jooke ühest lusikast, tassi;
• kogu pere uurimine ja ravi, kui diagnoositi helikobakterioos.

Arvustused

Veidi rohkem teavet salakaval Helicobacter pylori bakteri kohta leiate järgmisest videost.