Niisugune haigus nagu sapikivitõbi esineb täna üsna sageli. Millised on selle ilmumise põhjused? Kuidas see avaldub naistel ja meestel? Kuidas diagnoosida haigust ja kuidas ravida? Kõigi nende küsimuste vastused esitatakse üksikasjalikult allpool olevas artiklis.
Gallstones'i põhjused
Gallstones, mida nimetatakse ka teaduslikult kalkukiviks, võivad viidata selliste tõsiste haiguste esinemisele nagu koletsüstiit või sapikivitõbi. Kui kahtlustatakse, on kirurgi kontor külastamine lihtsalt vältimatu.
Ja kui varem on selliseid haigusi esinenud peamiselt keskmise ja isegi vanemaealiste inimestega, on viimastel aastatel vanusepiirang tõsiselt vähenenud: üha rohkem sellist diagnoosiga patsiente on nooremad kui 30 aastat.
Niisiis on neil kividel mitmeid erinevusi:
- Kvantitatiivne (see võib olla üks või mitu kive);
- Keemiline koostis (kolesterool, pigment pruun, must, segatud ja kompleksne);
- Suurused (väikestest suured);
- Kivi asukoht (mullist võib kanalitesse sattuda).
Kivi moodustamisel on mitmeid konkreetseid põhjuseid:
- Vees lahustumatu bilirubiini, st sapi üleküllastumise kolesterooli, kaltsiumi või sapi pigmendiga;
- Põie põletikulised protsessid võivad põhjustada ka kivide moodustumist;
- Stagnentsete protsessidega, st kui mullide kontraktsioonifunktsioonid lakkavad.
Kuid nagu te teate, ei põhjusta need ise, sest kõik on eeldused:
- Kõige sagedamini on naistel täheldatud sapikivitõbe, kuid viimastel aastatel on arstid seda rohkem meestel diagnoosinud;
- Sageli kannatavad naised sellise haiguse tõttu sagedase sünnituse tõttu;
- Nainehormooni östrogeeni sagedane sissetoomine võib viia kivide moodustumiseni (see on sageli ette nähtud IVF-i jaoks);
- Teine hele eeldus on ülekaalulisus ja rasvumine;
- Elamine karmis põhja kliimas;
- Mitmete ravimite võtmisel;
- Kõrge kalorsusega toiduainete pikaajalise kasutamisega;
- Kiu puudumise tõttu kehas;
- Tugev kaalu vähenemine;
- Mitmed kroonilised haigused võivad põhjustada ka sapikive, nagu näiteks suhkurtõbi või maksa tsirroos;
- Pärast kõhuõõne operatsiooni;
- Pärilikkus.
On ilmne, et sellised tervisehäired on mitte ainult isikust sõltumatud tegurid (tema sugu või pärilik eelsoodumus), vaid ka ebatervislik elustiil ja kõrge kalorsusega toitumine.
Millised on kivide sümptomid sapipõies naistel ja meestel?
Väärib märkimist, et patsiendid ei kahtle tihti kividest sapipõies. Kõik ilmneb üsna juhuslikult, näiteks rutiinse kontrolli ja röntgen- või ultraheliuuringu käigus.
Lihtsamalt öeldes on haigus asümptomaatiline. Teiste jaoks võib isegi väikseim kivi põhjustada ebamugavust.
Haiguse varases staadiumis kogevad kõik patsiendid, nii mehed kui naised, samu ebameeldivaid sümptomeid:
- Maksa võib esineda valu, see esineb mõõduka kuni ägeda rünnaku korral. Seda võib tunda ka epigastrilises piirkonnas ning sageli valusad tunded reageerivad paremasse ahelasse, paremasse või tagaküljesse;
- Koolid tekivad maksas endas;
- Paremal küljel on raskus;
- On sageli puhitus;
- Patsiendil võib esineda sagedast õhuärritust ja suus on mõru maitse;
- Kõrvetised, iiveldus ja kõhulahtisus on haiguse teine silmapaistev sümptom;
- Naha varjund võib muutuda: mõned patsiendid täheldavad liigset halvust, teiste punetust ja teised kaebavad ebaloomulikult tumeda jume eest;
- Söömisega kaasneb ebamugavustunne seedetraktis (seedetraktidel on tugev koormus ja seeläbi komplikatsioonidega toiduainete omastamine);
- Muutub ka haige inimese juhatus - see võib olla kas kõhulahtisus koos suure vahuga ja liiga sagedane kõhukinnisus.
Kui haigus on arengu algstaadiumis, ei kesta kõik ebameeldivad ja valusad tunded mitte rohkem kui 15 minutit, nii nagu nad tekivad järsult.
Kuid tulevikus hakkab haigusega kaasnema individuaalsed sümptomid, millel on soolised omadused:
| Mehed | Naised |
|---|---|
| Nagu ülalpool mainitud, kannatab meestest pool vähem tõenäoliselt sapikivide haiguse all, kuid selliseid juhtumeid leidub sageli tugevama soo hulgas. Siinkohal tasub öelda, et sümptomaatilise pildi üksikuid omadusi ei järgita. Kõik meessoost patsiendi ebamugavused on standardsed. | Inimkonna naissoost poolega on olukord erinev. Tavaliselt mõjutab sapikivide haigus peamiselt vanaduse ja ülekaaluga patsiente. Kuid viimastel aastatel on haigus muutunud palju nooremaks ja sageli esineb see raseduse ajal. Tüdruk, kes plaanib lapsi saada, tuleb kontrollida maksahaiguste ja sapiteede suhtes. See aitab tal edasi mööda hiilida kivi moodustumise ohust. |
Rünnaku ajal sapipõiest välja tuleva kive sümptomid
Kividega seotud sümptomid hakkavad ilmnema hetkel, kui põletikuline protsess algab sapipõies.
Tavaliselt sellisel hetkel, kui patsiendil tekib sapiteede. Lisaks esineb mitmeid muid sümptomeid, mis tekivad, kui kivid liiguvad mööda teed.
Kõik need erinevad kivide suurusest ja kogusest, samuti sellest, kust nad täpselt paiknevad, ja millises arengujärgus on põletik ise. See võib mõjutada ka stressi ja ebatervislikku toitumist.
Niisiis, esimesed kivid on tõsine valu kõhu paremal pool, kus maks on. Sellega kaasnevad ka iivelduse tunnused ja selle tagajärjel oksendamine.
Lisaks märgivad patsiendid järgmist:
- Kuivus ilmneb suus;
- On sügelus;
- Nahk muutub kollakaseks;
- Kollased ja silmavalgud (sklera);
- Uriin muutub tumedaks ja väljaheited, vastupidi, valgust.
Kui kivid hakkavad esile kerkima, kogeb patsient pikka aega akuutset valu, mis takistab neil isegi kõige elementaarsemaid tegevusi läbi viia. Valu läheb harva ära iseenesest, nii et inimene peab ravimeid leevendama.
Kõige raskem on siin see, et sapikivitõve valu sündroom on absoluutselt identne apenditsiidiga, pankreatiidi, maksapõie ja kopsupõletikuga patsientide kogemustega.
Lisaks sellele tõuseb patsiendi temperatuur ja tema söögiisu langeb järsult. Igasugune liikumine annab valu, mille tõttu on päeva tavaline režiim rikutud.
Sapikivide haiguse arengu etapid
Kaasaegne meditsiin jagab sapikivide haiguse arengu kolme etappi, millest igaühel on oma omadused:
| 1. etapp - keemiline | 2. etapp - varjatud | 3. etapp - kliiniline |
|---|---|---|
| Haiguse arengu esimeses etapis ei tähenda patsiendid oma kehas mingeid muutusi, neil ei ole valu ega ebamugavustunnet. Selle aja jooksul toodab maks kolesterooli küllastunud sapi ja haiguse mikroobe saab avastada ainult pärast arstlikku läbivaatust. 1. etapi haigus võib esineda mitu aastat, kivid ei ole sel ajal tekkinud. | 2. etapi haigust iseloomustavad samad muutused sapi koostises, alustades siin kivide moodustumist põis. See on tingitud sapi stagnatsioonist põis, kus esineb seinte ja limaskestade kahjustusi. Selle kohta ei ole siin selged sümptomid. | 3. etapis hakkavad patsiendid kogema kõiki sapikivide haiguse, ägeda valu ja koolikute sümptomeid. Mullis olevad kivid hakkavad kanalisse liikuma, põhjustades ebamugavust (kõik sõltub nende arvust, koostisest ja suurusest). Kaksteistsõrmiksoole satuvad väga väikesed kuni 5 mm suurused kivid, nii et neid võib leida tualetti külastamise ajal. |
Mis suurused saavutavad sapipõie kivid
Seetõttu nimetatakse sapipõie kivid, et kuna need on kompositsioonis, kõvaduses, kujus ja suuruses, sarnanevad nad tõesti tavapärastele veekividele. Keskmiselt on ühe kivi suurus vahemikus 1 cm kuni 2 cm.
Kivi, mis on väiksem kui 1 cm, loetakse vastavalt väikeseks, mille väärtus on suurem kui 2 cm. Kuid on üsna väikesed kivid, mis meenutavad liivakesi.
Neid võib sisaldada põies tohututes kogustes, meditsiinis nimetatakse neid nimega "sapipõie suspensioon". Mõnikord ulatuvad mõõtmed tõesti tohutult ja kana muna suurusega kivi võib võtta kogu ruumi mullis. Kuid see haigus jõuab harva sellistesse äärmustesse, sest kivi kasv on alati tunda.
Kivide läbipääsu tunne piki sapiteed on otseselt seotud nende suurusega ja kui need ei ületa 3 mm, on kogu protsess üsna valutu.
Suured blokeerivad kanalid ja kogunenud sapi hakkab hävitama põie sees limaskesta, patsiendil tekib ribi all teravaid valusid.
Kuidas teada saada sapikivide olemasolu kohta?
Kololiitikaga patsiendi diagnoosimiseks kuulab arst hoolikalt patsiendi kaebusi, võtab arvesse kõiki sümptomeid ja tundeid. Kuna aga ilma diagnostikata ei saa teha esialgseid järeldusi, viiakse läbi järgmised protseduurid:
- patsient võtab verd üldise analüüsi jaoks, mis tuvastab haiguse etapi ja olemasolevad põletikulised protsessid;
- veri saadetakse ka biokeemiliseks analüüsiks, mis näitab ainevahetusprotsessides osalevate ainete aktiivsust;
- teostatakse koletsüstograafia, mis näitab organi võimalikku laienemist;
- Patsient saadetakse tingimata kõhuõõne ultrahelisse, kus määratakse kivid, nende mõõtmed, liikumine läbi kanalite ja patoloogiate olemasolu.
Pärast kõiki teste jätkab arst ravi määramist.
Sapikivide ravi
Gallstone'i haigust saab ravida mitmel viisil - see on kirurgia, ravimid ja folk õiguskaitsevahendid:
Operatsioon on kõige tõhusam viis vabaneda kividest. Siin on kaks meetodit:
| Koletsüstektoomia | Laparoskoopia | Laseroperatsioon |
|---|---|---|
| Klassikaline operatsioon toimus kusepõie suurte kividega. Kirurg teeb kõhuõõnes väikese sisselõike ja eemaldab sapipõie. Lisaks võib läbi viia äravoolu, st plastikust tuubid sisestatakse kõhuõõnde, mille kaudu väljuvad kivid, veri ja muud vedelikud. Mõni päev hiljem eemaldatakse need torud. | Seda kirurgilist meetodit peetakse kõige valutumaks. Kirurg teeb patsiendi kõhuõõnde mitu väikest läbilööki, nende kaudu süstitakse süsinikdioksiidi, mille tõttu suureneb patsiendi mao suurus. Seejärel sisestatakse kõhuõõnde sellist seadet nagu laparoskoop, millel on otsaga kaamera ja valgusallikas. Tänu kaamerale kuvatakse pilt arvutiekraanil, mille järel saab kirurg teha kõik vajalikud manipulatsioonid. | See on kõige ohutum viis kivide eemaldamiseks. Laserkiired toimivad kividel lühikestel impulssidel ja jagavad need ise. |
Uimastiravi - see meetod hõlmab sapphapet sisaldavate ravimite võtmist, näiteks Henofalk, Henosan, Khenokhol, samuti Ursosan, Ursofalk ja Ursohol. Need ravimid lahustavad kivid otse põies, taastades sapphapete ja kolesterooli tasakaalu.
Teine efektiivne ravim on Ziflan, mis sisaldab põhikomponendina immortelle ekstrakti. See ekstrakt aitab maksa tekitada normaalse koostisega sapi (välistab sademe).
Traditsioonilisi ravimeetodeid võib kasutada ka pärgpõie kivide vastu võitlemisel:
| Peedi mahl | Lõika puhastatud peet kuubikuteks ja küpseta kuni siirupi. Võtke 3 korda päevas enne sööki ½ tassi. |
| Red Rowan marjad | 1,5 kuud on kaks klaasi värskeid roosikarbi marju. |
| Kasva lehed | Kuivatage kase noori lehti ja valage keeva veega 2 spl. 200 ml kohta. Pange need tulele ja keeta, kuni vedelik on pooleks aurustunud. Jahutage, pingutage ja võta 3 kuud päevas enne sööki 3 korda. Seda retsepti soovitatakse kasutada ainult väikeste kividega. |
| Hapukapsasimahl | See mahl tuleb enne sööki juua 3 korda päevas mahus 100-200 ml. Ravi kestus peaks kestma keskmiselt 2 kuud. |
| Küps maasikad | Iga päev peate sööma 3 kuni 5 klaasi maasikaid. |
| Oliiviõli | Võtke õli pool tundi enne sööki. Te peate alustama ½ tl, suurendades järk-järgult annust. |
Kuidas kivid tulevad sapipõiest välja ravi ajal?
Operatsiooni, ravimite või traditsiooniliste meetoditega töötlemise ajal jagunevad kivid, mille järel nad lahkuvad kehast iseseisvalt ja valutult, kui elundi kontraktsioonifunktsioon jääb.
Dieet söögitõbi jaoks
Selle haiguse tõttu on iga patsient kohustatud järgima õiget dieeti, mis tähendab järgmisi reegleid:
- rasvased toidud, praetud toidud ja valmistoidud on toitumisest välja jäetud, sest selline toit provotseerib maksakoe ja viib sapikivide tekkeni;
- siiski ei saa mitte mingil juhul täielikult keelduda toidust, kuna terava kaalukaotus on ka sapikivide haiguse üks põhjusi; siseneda dieeti nii palju kui võimalik värsked tooted ilma lisanditeta ja keemilised lisandid.
Arstid soovitavad süüa murdosa, st jagada toidutarbimist 5 meetodisse. Toitlustusintervallid peaksid olema 3-4 tundi, mille jooksul saate juua looduslikku jogurtit või kefiiri, puuviljamahla või teed. See meetod kõrvaldab sapi stagnatsiooni põies ja selle paksenemist.
Nagu näete, ei saa sellist dieeti nimetada rangeks, sest selle tingimused on väga lihtsad - see tähendab söömise lõpetamist, mida kõik ei taha üldse süüa, ja mitte ainult terviseprobleemidega inimesi.
Haiguste ennetamise meetmed
Kolpelitise vältimiseks peaksite jälle hoolikalt jälgima tervist ja nõuetekohast toitumist. Selle haiguse ennetamiseks on mitu eeldust:
- loobuma halbadest harjumustest (suitsetamisest, alkoholist jne);
- võtta mõõduka kasutamise aluseks;
- oma dieeti drastiliselt üle vaadata ja proovige oma kehakaalu korrigeerida.
Ennetava meetmena võite perioodiliselt juua erinevaid infusioone, näiteks piparmündi, sidrunipalm, kummel.
Ja ärge unustage korrapäraseid meditsiiniasutuste külastusi: õigeaegne diagnoosimine ja testimine aitab tuvastada haigust varases staadiumis ja ravida seda ilma probleemideta.
Lisateavet koletsüstiidi sümptomite kohta leiate järgmisest videost.
